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甲氨蝶呤片是一种抗代谢药，主要用于治疗恶性肿瘤、风湿性关节炎、重症银屑病等疾病。甲氨蝶呤片的别名有“益伯偉”、“Methotrexate”、“Trexall”、“Methotrexat“Ebewe””等，由瑞士诺华制药公司生产。
甲氨蝶呤片的作用机制
甲氨蝶呤片是一种拟嘌呤类药物，能够抑制叶酸还原酶，从而干扰细胞的核酸合成和细胞分裂。甲氨蝶呤片对快速增殖的细胞有较强的杀伤作用，因此能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散。同时，甲氨蝶呤片也能够抑制免疫系统中的淋巴细胞，从而减轻自身免疫性疾病的炎症反应。
甲氨蝶呤片的适应症
根据不同的剂量和给药方式，甲氨蝶呤片可以用于治疗以下疾病：
| 疾病 | 剂量 | 给药方式 |
|---|---|---|
| 急性淋巴细胞白血病 | 3.3 mg/m2/天 | 静脉注射 |
| 慢性淋巴细胞白血病 | 0.1-0.4 mg/kg/周 | 口服或静脉注射 |
| 非霍奇金淋巴瘤 | 10-25 mg/m2/周 | 口服或静脉注射 |
| 急性髓系白血病 | 30-200 mg/m2/天 | 静脉注射 |
| 骨肉瘤 | 8-12 g/m2/次 | 静脉注射 |
| 子宫颈癌 | 40-50 mg/m2/周 | 静脉注射 |
| 卵巢癌 | 200-1000 mg/m2/次 | 静脉注射 |
| 胃癌 | 250-1000 mg/m2/次 | 静脉注射 |
| 结肠癌 | 200-1000 mg/m2/次 | 静脉注射 |
| 胰腺癌 | 200-1000 mg/m2/次 | 静脉注射 |
| 肺癌 | 200-1000 mg/m2/次 | 静脉注射 |
| 肾癌 | 200-1000 mg/m2/次 | 静脉注射 |
| 膀胱癌 | 200-1000 mg/m2/次 | 静脉注射 |
| 前列腺癌 | 200-1000 mg/m2/次 | 静脉注射 |
| 风湿性关节炎 | 7.5-25 mg/周 | 口服或肌内注射 |
| 重症银屑病 | 10-25 mg/周 | 口服或肌内注射 |
甲氨蝶呤片的不良反应
甲氨蝶呤片的不良反应主要包括：
- 消化系统：恶心、呕吐、食欲减退、口腔溃疡、腹泻、肝功能异常等。
- 血液系统：白细胞减少、贫血、血小板减少等。
- 呼吸系统：肺炎、肺纤维化、胸膜炎等。
- 泌尿系统：肾功能损害、蛋白尿、血尿等。
- 神经系统：头痛、眩晕、抑郁、癫痫等。
- 皮肤：皮疹、脱发、色素沉着等。
- 其他：过敏反应、感染、发热、关节痛等。
甲氨蝶呤片的注意事项
使用甲氨蝶呤片时，应注意以下事项：
- 甲氨蝶呤片是一种强效药物，使用前应在医生的指导下进行，定期检查血液、肝肾功能等指标，调整用药方案。
- 甲氨蝶呤片与叶酸类药物有拮抗作用，不宜同时使用，否则会降低甲氨蝶呤片的疗效。
- 甲氨蝶呤片与非甾体抗炎药（如阿司匹林）、青霉素类药物等有相互作用，可能增加甲氨蝶呤片的毒性，应避免合用。
- 甲氨蝶呤片对胎儿有致畸作用，孕妇和哺乳期妇女禁用，妊娠期间和停药后至少三个月内避免怀孕。
- 甲氨蝶呤片可能引起光敏反应，使用期间应避免日晒或使用防晒霜。
- 甲氨蝶呤片可能导致口腔溃疡和感染，使用期间应保持口腔卫生，避免吃辛辣刺激性食物。
- 甲氨蝶呤片可能影响免疫力，使用期间应注意预防感染，避免接触传染性疾病患者。
甲氨蝶呤片的价格
甲氨蝶呤片的价格因不同的规格、剂型和渠道而异，具体价格需要咨询客服，请客户联系客服获得价格。以下是部分网络查询的价格信息，仅供参考，不是真实价格，不是真正的售价，不代表泰必达的观点。
| 规格 | 剂型 | 渠道 | 价格 |
|---|---|---|---|
| 2.5 mg | 片剂 | 海外药房 | 0.5 元/片 |
| 5 mg | 片剂 | 海外药房 | 1 元/片 |
| 10 mg | 片剂 | 海外药房 | 2 元/片 |
| 15 mg | 片剂 | 海外药房 | 3 元/片 |
| 25 mg | 注射液 | 海外药房 | 10 元/支 |
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