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维奈克拉(别名:唯可来、维奈托克、LUCIVENET100、VENCLEXTA、VenetoclaxTablets)是一种革命性的药物,它的主要作用是治疗某些类型的白血病,尤其是慢性淋巴细胞白血病(CLL)和急性髓系白血病(AML)。这款药物的研发代表了对癌症治疗方法的一大突破,因为它针对的是癌细胞生存所依赖的BCL-2蛋白。
维奈克拉的作用机制
维奈克拉的作用机制非常独特。它是一种BCL-2抑制剂,能够靶向并抑制BCL-2蛋白。BCL-2蛋白是一种抗凋亡蛋白,过多的BCL-2蛋白会导致癌细胞的生存能力增强,从而使得癌细胞对化疗药物产生耐药性。维奈克拉通过抑制这种蛋白,促使癌细胞凋亡,从而达到治疗的效果。
维奈克拉的临床应用
维奈克拉已经被证明对多种类型的恶性淋巴肿瘤有效,包括复发/难治的CLL缺失17p,总应答率约为80%。在美国,维奈克拉已被食品药品监督管理局(FDA)批准用于初治和复发难治的CLL/SLL以及因合并疾病不适合或拒绝接受强诱导化疗或年龄>75岁的新诊断AML患者。
维奈克拉的剂量与用法
维奈克拉的剂量调整需要根据患者的具体情况来定,通常在开始治疗时会有一个剂量爬坡期。例如,在治疗AML时,维奈克拉的剂量调整如下:
疗程日 | 剂量 |
---|---|
第1天 | 100 mg |
第2天 | 200 mg |
第3天及以后 | 400 mg |
维奈克拉通常与其他药物联用,如阿扎胞苷或地西他滨,以提高治疗效果。
维奈克拉的不良反应
维奈克拉的不良反应包括恶心、腹泻、便秘、中性粒细胞减少症、血小板减少症等。严重不良反应包括发热性中性粒细胞减少症、肺炎等。患者在使用维奈克拉时需要密切监测血细胞计数,并在必要时调整剂量。
总结
维奈克拉是一种有前景的药物,它为那些不适合接受传统化疗的白血病患者提供了新的治疗选择。然而,患者在使用维奈克拉时需要在专业医生的指导下进行,以确保安全和效果。
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