【招募已完成】注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 - 免费用药(瑞替普酶治疗急性缺血性脑卒中的Ⅲ期临床研究)

注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物的适应症是溶栓治疗急性缺血性脑卒中。 此药物由山东阿华生物药业有限公司生产并提出实验申请,[实验的目的] 主要目的:评价注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物与阿替普酶治疗发作 4.5 小时内的急性缺血性卒中患者的有效性。 次要目的:评价注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物与阿替普酶治疗发作 4.5 小时内的急性缺血性卒中患者的安全性。

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基本信息

登记号CTR20213294试验状态进行中
申请人联系人刘海峰首次公示信息日期2022-02-22
申请人名称山东阿华生物药业有限公司

公示的试验信息

一、题目和背景信息

登记号CTR20213294
相关登记号CTR20190899
药物名称注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物
药物类型生物制品
临床申请受理号企业选择不公示
适应症溶栓治疗急性缺血性脑卒中
试验专业题目注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性缺血性脑卒中患者的多中心、随机、盲态结局、阳性药物对照的Ⅲ期临床研究
试验通俗题目瑞替普酶治疗急性缺血性脑卒中的Ⅲ期临床研究
试验方案编号CRAD-001-03方案最新版本号V2.2
版本日期:2022-11-17方案是否为联合用药

二、申请人信息

申请人名称1
联系人姓名刘海峰联系人座机0635-3266871联系人手机号15163577213
联系人Emailliuhaifeng15@crbiopharm.com联系人邮政地址山东省-聊城市-东阿县阿胶街78号联系人邮编252201

三、临床试验信息

1、试验目的

主要目的:评价注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物与阿替普酶治疗发作 4.5 小时内的急性缺血性卒中患者的有效性。 次要目的:评价注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物与阿替普酶治疗发作 4.5 小时内的急性缺血性卒中患者的安全性。

2、试验设计

试验分类安全性和有效性试验分期III期设计类型平行分组
随机化随机化盲法开放试验范围国内试验

3、受试者信息

年龄18岁(最小年龄)至 80岁(最大年龄)
性别男+女
健康受试者
入选标准1 签署知情同意书当日年龄必须≥18周岁且≤80周岁,男女不限; 2 根据WHO(世界卫生组织)卒中的诊断标准诊断为急性缺血性卒中,且出现急性缺血性卒中导致的神经功能缺损症状到预期计划开始给予研究用药物不超过4.5小时,出现急性缺血性卒中症状时间定义为获知患者最后一次功能正常的时间; 3 溶栓治疗前4≤NIHSS评分≤25; 4 具有生育能力的男性和育龄期女性从签署知情同意书开始至溶栓给药后3个月内无生育计划,且愿意采取有效避孕措施者; 5 理解并遵守研究流程,自愿参加,并签署知情同意书(知情同意书可以由本人或法定代理人自愿签署)。
排除标准1 已知对研究用药品(注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物、阿替普酶)或类似成分、或影像学检查所用材料过敏者; 2 体重>120kg 或<45kg; 3 无法确知卒中症状发作时间; 4 本次卒中发病前 mRS 评分≥2 分; 5 筛选时 NIHSS 评分 1a 项(意识水平项)≥2 分; 6 既往颅内出血史(包括脑实质出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下/外血肿等); 7 CT/MRI 影像学检查显示有颅内出血迹象或者尽管 CT/MRI 影像学检查未显示异常,但仍怀疑有蛛网膜下腔出血者; 8 近 3 个月发生过严重头颅外伤,有临床症状的卒中史,或其他严重创伤者; 9 入组前评估存在颅内肿瘤、颅内动静脉畸形或动脉瘤者; 10 入组前 3 个月内有颅内或椎管内手术者,或其他重大手术者(根据研究者的评估); 11 近 3 周内有胃肠或泌尿系统出血者; 12 活动性内脏出血者; 13 入组前评估或病史证明存在主动脉弓夹层者; 14 近 1 周内有不易压迫止血部位的动脉穿刺者; 15 急性出血倾向,包括但不限于以下几种:(1)血小板计数低于 100×10^9/L;(2)发病前 24 小时内接受过低分子肝素;(3)发病前 48 小时内使用凝血酶抑制剂或 Xa 因子抑制剂;(4)正在口服抗凝剂且 INR>1.7 或 PT>15s; 16 经积极治疗但未受控制的高血压,未得到控制的高血压是指收缩压>185mmHg和/或舒张压>110mmHg; 17 筛选检查时血糖<50mg/dL(相当于 2.78mmol/L或>400mg/dL(相当于22.2mmol/L); 18 头颅 CT 或 MRI 提示大面积梗死; 19 重度肝功能损害,包括肝衰竭、肝硬化、门静脉高压(食管静脉曲张)和活动性肝炎; 20 入组时存在细菌性心内膜炎或心包炎、急性胰腺炎; 21 入组前 3 个月有胃肠溃疡史、食管静脉曲张、动脉瘤或动脉/静脉畸形史; 22 卒中发作时伴随癫痫发作或合并其他精神疾病而无法合作或不愿合作患者; 23 本次卒中发病后,计划进行或已接受血管内治疗的患者; 24 必须摄入或希望继续摄入方案中规定的限制性药物或任何可能干扰试验结果的药物; 25 其他疾病导致预期生存时间不大于 1 年的患者; 26 随机前 30 天内参加过其他临床研究,或者正在参加其他临床研究; 27 处于妊娠期或哺乳期的女性,或妊娠试验结果阳性的女性; 28 研究者认为受试者存在其他可能影响依从性或不适合参加本研究的情况。

4、试验分组

试验药序号 名称 用法 1 中文通用名:注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物
英文通用名:Reteplase
商品名称:瑞通立 剂型:注射剂
规格:18mg/10ml/支
用法用量:18 mg + 18 mg
用药时程:18 mg + 18 mg分为两次。静脉注射,首次静脉推注 18 mg,30 分钟后再静脉推注 18 mg,每次缓慢推注 2 分钟以上。
对照药序号 名称 用法 1 中文通用名:注射用阿替普酶
英文通用名:Actilyse
商品名称:爱通立 剂型:注射剂
规格:20mg/支;50mg/支;
用法用量:0.9 mg/kg(最大剂量为 90 mg)
用药时程:0.9 mg/kg(最大剂量为 90 mg)静脉滴注,其中 10 %在最初 1 min 内静脉推注,其余持续静脉滴注 1 h。

5、终点指标

主要终点指标及评价时间序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 mRS 评分 0-1 分的受试者比例 治疗后90天 有效性指标
次要终点指标及评价时间序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 NIHSS 评分≤1 分或较基线减少 4 分及以上受试者比例; 治疗后 24h、7 天 有效性指标 2 NIHSS 评分较基线的差值; 治疗后 24h、7 天 有效性指标 3 mRS 评分 0-2 分的受试者比例; 治疗后 90 天 有效性指标 4 mRS 评分的连续改变; 治疗后 30 天、90 天 有效性指标 5 Barthel 指数评分≥95 分的受试者比例; 治疗后 90 天 有效性指标 6 生命体征、体格检查、实验室检查、12 导联心电图; 全程 安全性指标 7 各类别出血事件(ISTH 标准); 全程 安全性指标 8 全部 AE,SAE,SUSAR; 全程 安全性指标 9 全因死亡; 治疗后 7 天内、90 天内 安全性指标 10 症状性颅内出血(SITS-MOST/ECASSⅢ标准); 36小时/7天 安全性指标 11 治疗后大出血事件(ISTH 标准); 全程 安全性指标 12 肝功能检查 ALT≥3×ULN,同时 TBIL≥2×ULN; 治疗后 7 天内 安全性指标 13 肾功能检查肌酐(CREA)上升至基础值 3 倍以上或上升≥4 mg/dL (353.6μmol/L)。 治疗后 7 天内 安全性指标

6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息

1、主要研究者信息

1姓名王拥军学位医学博士职称主任医师
电话13911172565Emailyongjunwang1962@gmail.com邮政地址北京市-北京市-丰台区南四环西路119号
邮编100070单位名称首都医科大学附属北京天坛医院

2、各参加机构信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1首都医科大学附属北京天坛医院王拥军中国北京市北京市
2温州医科大学附属第一医院张旭中国浙江省温州市
3萍乡市人民医院易飞中国江西省萍乡市
4内蒙古包钢医院王东中国内蒙古自治区包头市
5包头市中心医院王宝军中国内蒙古自治区包头市
6徐州医科大学附属医院耿德勤;王敦敬中国江苏省徐州市
7淮安市第二人民医院赵连东中国江苏省淮安市
8河北医科大学第一医院王彦永中国河北省石家庄市
9洛阳市中心医院段智慧中国河南省洛阳市
10南阳医学高等专科学校第一附属医院邓倩中国河南省洛阳市
11南阳南石医院彭兆龙中国河南省洛阳市
12沈阳医学院附属中心医院李润辉中国辽宁省沈阳市
13梅河口市中心医院韩树根;于虹中国吉林省通化市
14大庆油田总医院邓丹中国黑龙江省大庆市
15延安大学咸阳医院有限公司王伟伟中国陕西省咸阳市
16赣州市人民医院赖朝晖中国江西省赣州市
17聊城市人民医院郭存举中国山东省聊城市
18首都医科大学宣武医院马青峰中国北京市北京市
19粤北人民医院陈俊斌中国广东省韶关市
20南昌大学第二附属医院涂江龙;吴利东中国江西省南昌市
21航天中心医院王培福中国北京市北京市
22郑州人民医院张淑玲中国河南省郑州市
23河南科技大学第一附属医院沈瑞乐中国河南省洛阳市
24珠海市人民医院陆骊工中国广东省珠海市
25中山大学附属第五医院张雷中国广东省珠海市
26宜春市人民医院邓歆波中国江西省宜春市
27高州市人民医院黄丹丹中国广东省茂名市
28益阳市中心医院李振华中国湖南省益阳市
29通化市中心医院张连欢中国吉林省通化市
30山东省千佛山医院韩巨中国山东省济南市
31江门市中心医院钟建新中国广东省江门市
32南华大学附属第一医院武衡中国湖南省衡阳市
33山东大学第二医院孙琳中国山东省济南市
34天津医科大学总医院施福东中国天津市天津市
35哈尔滨医科大学大学附属第四医院张卓伯中国黑龙江省哈尔滨市
36武汉市第四医院(武汉市普爱医院、武汉市骨科医院)沈伟中国湖北省武汉市
37济宁医学院附属医院张爱梅中国山东省济宁市
38上海市浦东医院侯双兴中国上海市上海市
39邯郸市中心医院武一平中国河北省邯郸市
40大庆市人民医院罗德新中国黑龙江省大庆市
41齐齐哈尔医学院附属第三医院刘宏斌中国黑龙江省齐齐哈尔市
42济南市中心医院边红中国山东省济南市
43泰安市中心医院刘运林中国山东省泰安市
44天津市人民医院孟令秋中国天津市天津市
45西安高新医院贾颐中国陕西省西安市
46临沂市人民医院王自然中国山东省临沂市
47内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院刘波中国内蒙古自治区包头市
48吉林国文医院徐先平中国吉林省长春市
49辽宁省健康产业集团抚矿总医院张弘中国辽宁省抚顺市
50安阳市人民医院杨清成中国河南省安阳市
51烟台毓璜顶医院梁志刚中国山东省烟台市
52青岛市中心医院袁海成中国山东省青岛市
53同煤集团总医院王俊海中国山西省大同市
54德州市人民医院曲立新中国山东省德州市
55台州市第一人民医院王志敏中国浙江省台州市
56嘉兴市第一医院胡进中国浙江省嘉兴市
57焦作市人民医院吕海东中国河南省焦作市
58徐州市中心医院安晓雷;陈国芳中国江苏省徐州市
59潍坊市中医院王泽颖中国山东省潍坊市
60中国人民解放军北部战区总医院陈会生中国辽宁省沈阳市
61衡水市人民医院魏琰中国河北省衡水市
62衡水市人民医院朱建国中国河北省衡水市
63沧州市中心医院张俊玲中国河北省沧州市
64唐山市工人医院李永秋中国河北省唐山市
65内蒙古医科大学附属医院赵世刚中国内蒙古自治区呼和浩特市
66内蒙古自治区人民医院朱润秀中国内蒙古自治区呼和浩特市
67沈阳市第一人民医院隋轶中国辽宁省沈阳市
68吉林市人民医院贾岩中国吉林省吉林市
69河南科技大学第一附属医院杜敢琴中国河南省洛阳市
70南阳市第二人民医院宋彦中国河南省南阳市
71吉林大学第一医院杨弋中国吉林省长春市
72新乡市中心医院张敏中国河南省新乡市
73蚌埠医学院第一附属医院谢静中国安徽省蚌埠市
74驻马店市中心医院龙治华中国河南省驻马店市
75锦州医科大学附属第一医院闵连秋中国辽宁省锦州市
76河南大学淮河医院常娜中国河南省开封市
77河北医科大学第二医院郭力中国河北省石家庄市
78重庆市急救医疗中心杨柳中国重庆市重庆市
79自贡市第一人民医院邱涛中国四川省自贡市
80西安大兴医院苗建亭中国陕西省西安市
81新疆维吾尔自治区人民医院李红燕中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市
82河北省沧州中西医结合医院赵见文中国河北省沧州市
83喀什地区第一人民医院严伟中国新疆维吾尔自治区喀什地区
84六安市中医院方无杰中国安徽省六安市
85宣城市人民医院胡仁平中国安徽省宣城市
86临汾市中心医院戴红果中国山西省临汾市
87临汾市人民医院郝俊芳中国山西省临汾市
88克什克腾旗中医蒙医医院鲁国志中国内蒙古自治区赤峰市
89十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)陈俊中国湖北省十堰市
90梅州市人民医院魏统国中国广东省梅州市
91郯城县第一人民医院杜伟中国山东省临沂市
92滕州市中心人民医院李德洋中国山东省枣庄市
93赤峰学院附属医院赵伟丽中国内蒙古自治区赤峰市
94鞍钢集团公司总医院崔丽颖中国辽宁省鞍山市

五、伦理委员会信息

序号名称审查结论批准日期/备案日期
1首都医科大学附属北京天坛医院医学伦理委员会同意2022-01-28
2首都医科大学附属北京天坛医院医学伦理委员会同意2022-09-29
3首都医科大学附属北京天坛医院医学伦理委员会同意2023-01-09

六、试验状态信息

1、试验状态

进行中 (招募中)

2、试验人数

目标入组人数国内: 1412 ;
已入组人数国内: 1 ;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息;

3、受试者招募及试验完成日期

第一例受试者签署知情同意书日期国内:2022-03-21;    
第一例受试者入组日期国内:2022-03-21;    
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;    

七、临床试验结果摘要

序号版本号版本日期
暂未填写此信息

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