艾曲波帕,这个名字可能对很多人来说还比较陌生,但对于那些患有特定血液疾病的患者来说,它却是一线治疗药物。艾曲波帕,也被称为瑞弗兰、艾曲泊帕乙醇胺片、Eltrombopag、Revolade、Elbonix,是一种口服的血小板生成素受体激动剂,主要用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)、慢性丙型肝炎患者的血小板减少症以及重型再生障碍性贫血(AA)。
药物的真实适应症
艾曲波帕的适应症包括:
- 慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板减少,对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。
- 慢性丙型肝炎患者的血小板减少症,使他们能够启动并维持基于干扰素的治疗。
- 重型再生障碍性贫血(AA)。
用法与用量
艾曲波帕的起始剂量通常是50 mg每天一次;对于东方人患者或中度或严重肝功能不全患者,起始剂量为25 mg每天一次,空腹给药(餐前1小时或餐后2小时)。为了减少出血风险,需要调整每天剂量以达到和维持血小板计数≥50 X 10^9/L。每天剂量不要超过75 mg。如果在服用两周后,以两周为周期加量至最大剂量每天150 mg。如果在16周之后没有观察到血液反应就应停止治疗。
不良反应
艾曲波帕的常见不良反应包括恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。这些不良反应的发生率和严重程度因人而异,患者在使用过程中应密切监测这些症状,并及时与医生沟通。
注意事项
在使用艾曲波帕时,患者应注意以下几点:
- 艾曲波帕是OATP1B1转运蛋白的抑制剂,可能会影响其他药物的吸收和代谢,如罗苏伐他汀等。
- 多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)会显著减低艾曲波帕的吸收,因此在服用艾曲波帕时,应避免同时摄入含多价阳离子的食物或补充剂。
- 孕妇和哺乳期妇女应避免使用艾曲波帕,因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。
- 儿童使用艾曲波帕的安全性和有效性尚未建立。
药物相互作用
艾曲波帕可能会与其他药物发生相互作用,特别是那些通过OATP1B1转运蛋白代谢的药物。因此,在开始使用艾曲波帕之前,患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。
贮藏条件
艾曲波帕应在常温下避光贮藏,避免潮湿和高温。确保药物存放在儿童无法接触的地方。
以上就是关于艾曲波帕的详细使用说明。如果您有任何疑问或需要进一步的咨询,请联系我们的客服以获得最新的信息和指导。请记住,艾曲波帕是一种处方药,应在医生的指导下使用。
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