【招募已完成】全人源BCMA嵌合抗原受体自体T细胞注射液 - 免费用药(全人源BCMA CART治疗复发/难治性多发性骨髓瘤患者的I/II 期临床研究)

全人源BCMA嵌合抗原受体自体T细胞注射液的适应症是复发难治性多发性骨髓瘤。 此药物由南京驯鹿医疗技术有限公司生产并提出实验申请,[实验的目的] I期:评价不同剂量治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的安全性,确认RP2D;评价治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的有效性;评价给药后药代动力学及药效动力学特征、免疫原性。II期:评价治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的疗效;评价治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的安全性和耐受性;评价给药后药代动力学及药效动力学特征、免疫原性。

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基本信息

登记号CTR20192510试验状态进行中
申请人联系人操昌普首次公示信息日期2020-01-14
申请人名称南京驯鹿医疗技术有限公司

公示的试验信息

一、题目和背景信息

登记号CTR20192510
相关登记号CTR20201188
药物名称全人源BCMA嵌合抗原受体自体T细胞注射液   曾用名:
药物类型生物制品
临床申请受理号CXSL1900060
适应症复发难治性多发性骨髓瘤
试验专业题目全人源BCMA 嵌合抗原受体自体T 细胞注射液(CT103A)治疗复发/难治性多发性骨髓瘤患者的I/II 期临床研究
试验通俗题目全人源BCMA CART治疗复发/难治性多发性骨髓瘤患者的I/II 期临床研究
试验方案编号XL-LCYJ-0007;V3.1方案最新版本号5.0
版本日期:2022-06-17方案是否为联合用药企业选择不公示

二、申请人信息

申请人名称1
联系人姓名操昌普联系人座机0531-58287610联系人手机号13584069411
联系人Emailchangpu.cao@iasobio.com联系人邮政地址南京市江北新区新锦湖路3-1号中丹生态生命科学产业园二期D栋9-10层联系人邮编210000

三、临床试验信息

1、试验目的

I期:评价不同剂量治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的安全性,确认RP2D;评价治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的有效性;评价给药后药代动力学及药效动力学特征、免疫原性。II期:评价治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的疗效;评价治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的安全性和耐受性;评价给药后药代动力学及药效动力学特征、免疫原性。

2、试验设计

试验分类药代动力学/药效动力学试验试验分期其它 其他说明:I/II期设计类型单臂试验
随机化非随机化盲法开放试验范围国内试验

3、受试者信息

年龄18岁(最小年龄)至 70岁(最大年龄)
性别男+女
健康受试者
入选标准1 18 至 70 周岁,性别不限 2 2) 根据国际骨髓瘤工作组(IMWG)多发性骨髓瘤的诊断标准诊断为复发/难治性多发性骨髓瘤的患者,经过至少3线治疗(包含蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂为基础的化疗方案);在最近的抗骨髓瘤治疗期间或之后12个月内出现有检查资料证明的疾病进展(末线治疗为CAR-T治疗的受试者,其疾病进展不限制在治疗后12个月内出现) 3 受试者的肿瘤标本(骨髓)经过免疫组化( IHC )或者流式细胞学方法检 测出浆细胞膜表面 BCMA 表达阳性; 4 4) 根据以下任一标准确定筛选时存在可测量病灶: 骨髓细胞学、骨髓活检组织或流式检测原始幼稚或者单克隆浆细胞比例 ≥ 5%; 血清单克隆蛋白(M-蛋白)水平:IgG型M蛋白≥10 g/L;或IgA、IgD、IgE、IgM型M蛋白 ≥5 g/L; 尿M蛋白水平≥200 mg/24小时; 血清或尿液中无可测量病灶的轻链型多发性骨髓瘤:血清游离轻链≥100 mg/L且血清κ/λ游离轻链比异常 5 ECOG 评分为 0 或 1 分 6 预期生存时间 ≥12 周; 7 受试者必须有适当的器官功能,入组前符合下列所有实验室检查结果: 血常规:绝对嗜中性粒细胞计数( ANC 1×10 9 /L (允许使用过生长因子支持,但在实验室检查前7 天内必须未接受过支持治疗) ); 绝对淋巴细胞计数( ALC ))≥0.3×10 9 /L ;血小板 ≥50×10 9 /L (实验室检查前 7 天内必须未接受过输血支持) );血红蛋白 60 g/L (实验室检查前 7 天内没 有输注过红细胞 [ RBC];允许使用重组人红细胞生成素 肝功能: 丙氨酸氨基转氨酶 ALT )和 天冬氨酸氨基转移酶 AST ))≤2.5× 正常值上限( ULN );血清总胆红素 ≤1.5 ×ULN 肾功能:根据 Cockcroft Gault 公式计算的肌酐清除率 CrCl ))≥ 40 ml/min 。 凝血功能:纤维蛋白原 ≥1.0 g/L ;活化的部分凝血活酶时间 ≤1.5× ULN 凝血酶原时间( PT ))≤1.5× ULN 血氧饱和度 >91% 左心室射血分数( LVEF ))≥50% 8 受试者及其配偶同意在受试者签署知情同意书后至 CAR T 细胞回输后一 年内采取有效的工具或者药物避孕措施(不包括安全期避孕); 9 受试者必须在开始任何筛选程序之前,亲自书面签署伦理委员会批准的知 情同意书 。
排除标准1 患有移植物抗宿主病( GVHD ),或需要 长期 使用免疫抑制剂者; 2 在单采血前 12 周内 或既往 接受过 2 次 自体 造血干细胞移植( ASCT 或既往接受过异基因造血干细胞移植( HSCT )的患者 3 没有 足够的 非动员单个核细胞可以采集以供 CAR T 细胞生产; 4 4) 既往接受过如下抗肿瘤治疗: 在单个核细胞采集前21天内使用单克隆抗体治疗多发性骨髓瘤,或; 在单个核细胞采集前14天内接受细胞毒性化疗或蛋白酶体抑制剂治疗,或; 在单个核细胞采集前7天内接受免疫调节剂治疗,或; 在单个核细胞采集前14天内或至少5个半衰期内(以更长时间为准)接受过除以上列举的其他抗肿瘤治疗。 5 筛选前 7 天 内用过治疗剂量的皮质类固醇(定义为泼尼松或等效物 > 20mg 天) 但允许使用生理替代、局部和吸入类固醇 6 经药物治疗无法控制 的 高血压患者; 7 严重心脏疾病:包括但不限于不稳定型心绞痛、心肌梗死(筛选前6个月内)、充血性心力衰竭(纽约心脏病协会[NYHA]分类≥III级)、严重心律失常; 8 经研究者判断不稳定的系统性疾病:包括但不限于需要药物治疗的严重肝 脏、肾脏或代谢性疾病; 9 在筛选前5年内患有多发性骨髓瘤以外的恶性肿瘤,不包括充分治疗的宫颈原位癌、基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌、根治术后的局部前列腺癌、根治术后的乳腺导管原位癌; 10 有实体器官移植史者; 11 怀疑或有浆细胞肿瘤中枢神经系统侵犯症状的患者; 12 合并髓外病灶的多发性骨髓瘤患者(合并单个最大横径≤3cm的单纯骨旁髓外病灶除外) 13 13) 合并浆细胞白血病(外周血浆细胞比例≥5%)的多发性骨髓瘤患者 14 在 单个核细胞采集 前 2 周内进行过大手术,或计划在研究期间或给予研究 治疗后 2 周内手术(计划进行局麻手术的受试者可以参加本项研究); 15 在签署 知情同意书 ICF 前 3 个月内 接受 其他 干预性 临床 试验药物 16 在单个核细胞采集前 7天内,存在不可控的活动性感染( 17 乙肝表面抗原(HBsAg)或乙肝核心抗体(HBcAb)阳性且外周血中出现 可 检测 的 乙型肝炎病毒(HBV)DNA;丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性且外周血丙型肝炎病毒(HCV)RNA阳性者;人体免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性者;巨细胞病毒(CMV)DNA检测阳性者;梅毒检测阳性者; 18 怀孕或 正在 哺乳 的 妇女 19 患有精神病或有意识障碍 或中枢神经系统疾病 20 既往治疗非血液学毒性反应未缓解至基线或≤1级(NCI-CTCAE v5.0版,脱发、2级周围神经病变除外) 21 其它 研究者 认为不适合入组的情况 。

4、试验分组

试验药序号 名称 用法 1 中文通用名:全人源BCMA嵌合抗原受体自体T细胞注射液(1x10^6/kg)
用法用量:剂型:注射液。规格:1x10^6/kg。剂量:12-80ml。用药途径:静脉输注。
2 中文通用名:全人源BCMA嵌合抗原受体自体T细胞注射液(3x10^6/kg)
用法用量:剂型:注射液。规格:3x10^6/kg。剂量:12-80ml。用药途径:静脉输注。
3 中文通用名:全人源BCMA嵌合抗原受体自体T细胞注射液(1x10^6/kg)
英文通用名:NA
商品名称:NA 剂型:注射液。
规格:1x10^6/kg。
用法用量:12-80ml。静脉输注。
用药时程:NA
对照药序号 名称 用法 1 中文通用名:NA
用法用量:NA

5、终点指标

主要终点指标及评价时间序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 安全性终点:不良事件、ECOG体能评分、实验室检查、生命体征、体格检查等; 根据方案访视点进行检测 有效性指标+安全性指标 2 3个月总缓解率(ORR):包括sCR、CR、VGPR、PR。 3个月及方案要求 有效性指标+安全性指标
次要终点指标及评价时间序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 有效性终点(IMWG标准): 3个月总缓解率(ORR):包括sCR、CR、VGPR、PR; 总生存期(OS):受试者从接受CT103A治疗开始至(因任何原因)死亡的时间、给药后的持续缓解时间(DOR)、疾病无进展生存期(PFS)、肿瘤进展时间(TTP)、 MRD疗效评估:持续MRD阴性,流式MRD阴性,测序MRD阴性,原有影像学阳性的MRD阴性。 根据方案访视点进行检测 有效性指标+安全性指标 2 PK终点:给药后BCMA CAR-T细胞在外周血中扩增的最高浓度(Cmax),到达最高浓度的时间(Tmax)及28天的曲线下面积AUC0-28d和90天的曲线下面积AUC0-90d; 根据方案访视点进行检测 有效性指标+安全性指标 3 PD终点:各时间点外周血游离BCMA的含量;CAR-T 相关血清细胞因子如 CRP、IL-6、铁蛋白等的浓度水平; 根据方案访视点进行检测 有效性指标+安全性指标 4 免疫原性终点:人抗CAR抗体的阳性率和抗体水平。 根据方案访视点进行检测 有效性指标+安全性指标 5 次要有效性终点(IMWG标准):总生存期(OS)、给药后的持续缓解时间(DOR)、疾病无进展生存期(PFS)、肿瘤进展时间(TTP):、达缓解时间(TTR)、MRD疗效评估:持续MRD阴性,流式MRD阴性,测序MRD阴性,原有影像学阳性的MRD阴性。 根据方案访视点进行检测 有效性指标+安全性指标 6 安全性终点:不良事件、ECOG体能评分、实验室检查、生命体征、体格检查等; 根据方案访视点进行检测 有效性指标+安全性指标 7 PK终点:给药后BCMA CAR-T细胞在外周血中扩增的最高浓度(Cmax),到达最高浓度的时间(Tmax)及28天的曲线下面积AUC0-28d和90天的曲线下面积AUC0-90d; 根据方案访视点进行检测 有效性指标+安全性指标 8 PD终点:各时间点外周血游离BCMA的含量;CAR-T 相关血清细胞因子如 CRP、 IL-6 等的浓度水平; 根据方案访视点进行检测 有效性指标+安全性指标 9 免疫原性终点:人抗CAR抗体的阳性率和抗体水平。 根据方案访视点进行检测 有效性指标+安全性指标

6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息

1、主要研究者信息

1姓名邱录贵学位Ph.D职称主任医师
电话13821266636Emailqiulg@ihcams.ac.cn邮政地址天津市-天津市-和平区南京路288号
邮编300020单位名称中国医学科学院血液病医院
2姓名李春蕊学位Ph.D职称主任医师
电话13647233185Emailcunrui5650@126.com邮政地址湖北省-武汉市-湖北省武汉市解放大道1095号
邮编430030单位名称华中科技大学同济医学院附属同济医院

2、各参加机构信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1中国医学科学院血液病医院邱录贵中国天津市天津市
2华中科技大学同济医学院附属同济医院李春蕊中国湖北省武汉市
3江苏省人民医院李建勇中国江苏省南京市
4徐州医科大学附属医院李振宇中国江苏省南京市
5浙江大学附属第一医院黄河中国浙江省杭州市
6河南省肿瘤医院房佰俊中国河南省郑州市
7中南大学湘雅三医院刘竞中国湖南省长沙市
8陆军军医大学新桥医院张曦中国重庆市重庆市
9北京大学第一医院任汉云中国北京市北京市
10北京博仁医院胡凯中国北京市北京市
11南京鼓楼医院陈兵中国江苏省南京市
12安徽省肿瘤医院丁凯阳中国安徽省合肥市
13复旦大学附属中山医院刘澎中国上海市上海市
14上海交通大学附属瑞金医院糜坚青中国上海市上海市

五、伦理委员会信息

序号名称审查结论批准日期/备案日期
1华中科技大学同济医学院附属同济医院修改后同意2019-10-30
2华中科技大学同济医学院附属同济医院同意2019-11-20
3华中科技大学药物临床试验伦理委员会同意2022-07-27

六、试验状态信息

1、试验状态

进行中 (招募中)

2、试验人数

目标入组人数国内: 125 ;
已入组人数国内: 117 ;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息;

3、受试者招募及试验完成日期

第一例受试者签署知情同意书日期国内:2020-05-07;    
第一例受试者入组日期国内:2020-05-07;    
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;    

七、临床试验结果摘要

序号版本号版本日期
暂未填写此信息

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