适应症：乳腺癌
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，也是威胁女性健康的重要原因。根据统计，全球每年有约200万人被诊断出患有乳腺癌，其中约70%是雌激素受体阳性（ER+）的激素受体阳性（HR+）乳腺癌。这类乳腺癌的特点是对内分泌治疗有较好的反应，但随着时间的推移，可能会出现耐药性，导致治疗效果下降。
为了克服内分泌治疗的耐药性，近年来出现了一种新型的靶向药物——CDK4/6抑制剂。CDK4/6是细胞周期调控的关键酶，通过抑制CDK4/6，可以阻止肿瘤细胞的增殖和分裂。目前，已经有三种CDK4/6抑制剂上市或在临床试验中，分别是帕博西尼（Palbociclib）、利伐西尼（Ribociclib）和阿博西尼（Abemaciclib）。这三种药物都已经证实了在联合内分泌治疗时，可以显著提高患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），并且安全性和耐受性都较好。
那么，在实际临床中，如何选择合适的CDK4/6抑制剂联合内分泌的一线治疗方案呢？为了探讨这个问题，我们邀请了四位乳腺癌领域的专家，分别是：
- 北京大学肿瘤医院乳腺中心主任、教授、博士生导师、中国医师协会乳腺外科专业委员会主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、国际乳腺癌联盟（ABC）指南委员会委员、国际乳腺癌联盟（ABC）亚洲区执行委员会主席 王英哲 教授；
- 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科主任、教授、博士生导师、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、国际乳腺癌联盟（ABC）指南委员会委员 吴建国 教授；
- 复旦大学附属肿瘤医院乳腺科主任、教授、博士生导师、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、国际乳腺癌联盟（ABC）指南委员会委员 曹春晓 教授；
- 中山大学肿瘤防治中心乳腺科主任、教授、博士生导师、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、国际乳腺癌联盟（ABC）指南委员会委员 李建中 教授。
在本期的四方连线节目中，我们将从以下几个方面进行讨论：
- CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗的临床证据和指南建议；
- CDK4/6抑制剂的选择和个体化治疗策略；
- CDK4/6抑制剂的不良反应管理和生活质量评估；
- CDK4/6抑制剂的经济性分析和医保政策；
- CDK4/6抑制剂的未来发展方向和新型药物的期待。
我们希望通过这次专家的交流，能够为广大的乳腺癌患者和医生提供一些有价值的信息和建议，帮助他们更好地选择和使用CDK4/6抑制剂联合内分泌的一线治疗方案，实现患者获益最大化。
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