强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性关节病,主要累及脊柱和骶髂关节,导致关节僵硬、畸形和功能障碍。目前,AS的治疗主要是以非甾体抗炎药(NSAIDs)为基础,但对于部分患者,NSAIDs的效果不佳或不能耐受。这时,就需要考虑使用生物制剂,如英夫利西单抗(infliximab)。
英夫利西单抗是一种抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)的单克隆抗体,能够有效地抑制TNF-α的生物活性,从而减轻AS的炎症反应和临床症状。英夫利西单抗已经被世界卫生组织(WHO)列为AS的一线生物制剂,也是中国食品药品监督管理局(CFDA)批准的用于AS的生物制剂之一。
那么,英夫利西单抗的使用方法是什么呢?根据中国AS诊断与治疗指南,英夫利西单抗的推荐剂量是5mg/kg体重,静脉滴注,首次给药后2周和6周分别再给一次,之后每8周给一次。每次给药前30分钟,需要预防性地使用抗组胺药和皮质激素,以降低发生过敏反应的风险。英夫利西单抗的给药时间至少为2小时,不能快速推注或注射。
英夫利西单抗的使用也需要注意一些事项,例如:
- 在使用英夫利西单抗之前,需要进行结核菌素试验、胸部X线检查、肝功能检查、血常规检查等,以排除结核感染、肝损伤、血液系统异常等禁忌证。
- 在使用英夫利西单抗期间,需要定期监测肝功能、血常规、尿常规等指标,以及感染、恶性肿瘤等不良事件的发生情况。
- 在使用英夫利西单抗期间,应避免接种活疫苗,并尽量减少与感染源的接触。
- 在使用英夫利西单抗期间,如果出现过敏反应、感染、心血管事件等严重不良事件,应立即停止给药,并及时就医。
- 在使用英夫利西单抗期间,如果怀孕或计划怀孕,应告知医生,并根据医嘱调整治疗方案。
总之,英夫利西单抗是一种有效的治疗AS的生物制剂,但也有一定的风险和注意事项。因此,在使用英夫利西单抗之前和期间,需要遵循医嘱,并密切关注自身的身体状况。如果您有任何关于英夫利西单抗或其他生物制剂的疑问,欢迎扫描或点击下方的二维码,联系泰必达的专业医药咨询师,为您提供更多的信息和帮助。
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