卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其发病率和死亡率都居于妇科肿瘤的首位。卵巢癌的治疗主要包括手术、化疗和靶向治疗等。其中,靶向治疗是近年来卵巢癌治疗的新进展,它可以针对肿瘤细胞的特定分子或信号通路,从而达到抑制肿瘤生长和转移的目的。
PARP(聚腺苷二磷酸核糖聚合酶)是一种参与DNA修复的酶,它可以修复肿瘤细胞中的单链断裂,从而使肿瘤细胞存活。PARP抑制剂是一类靶向药物,它可以阻断PARP的活性,导致肿瘤细胞中的DNA损伤无法修复,从而诱导肿瘤细胞死亡。PARP抑制剂主要适用于BRCA基因突变或同源重组缺陷(HRD)阳性的卵巢癌患者,因为这些患者的肿瘤细胞已经失去了一种DNA修复机制,如果再用PARP抑制剂干扰另一种DNA修复机制,就会使肿瘤细胞无法承受DNA损伤的负担,从而达到杀伤肿瘤细胞的效果。
奥拉帕尼(Olaparib)是一种口服PARP抑制剂,它已经被美国FDA和欧盟EMA批准用于BRCA基因突变或HRD阳性的晚期卵巢癌患者。奥拉帕尼可以作为一线、二线或更多线的维持治疗,也可以与化疗联合使用。奥拉帕尼的临床试验表明,它可以显著延长卵巢癌患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并且改善患者的生活质量。奥拉帕尼的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等,一般为轻至中度,可通过调整剂量或对症处理来缓解。
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