类风湿性关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为关节炎症和关节损伤。RA的发病率在全球范围内不同,大约为0.5%~1%。RA的发病年龄多在40~60岁,女性患者比男性患者多3倍。RA不仅影响患者的生活质量,还增加了心血管疾病、感染、恶性肿瘤等并发症的风险。
目前,RA的治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、皮质类固醇(CS)、传统的抗风湿药物(DMARDs)和生物制剂等。其中,DMARDs是RA治疗的基础,包括甲氨蝶呤、羟氯喹、硫唑嘌呤等。生物制剂是近年来RA治疗的重要进展,主要有抗肿瘤坏死因子(TNF)α单克隆抗体、抗白细胞介素(IL)6受体单克隆抗体、抗CD20单克隆抗体等。然而,这些药物仍然存在一些局限性,如安全性问题、耐药性、高昂的价格等。
巴瑞替尼(Baricitinib)是一种口服的小分子药物,属于JAK抑制剂。JAK是一种酪氨酸激酶,参与多种细胞因子信号转导途径,如IL-6、IL-23、干扰素等。这些细胞因子在RA的发生发展中起着重要作用。巴瑞替尼通过抑制JAK的活性,从而减少细胞因子引起的关节炎症和关节损伤。
巴瑞替尼片已经在美国、欧盟、日本等多个国家和地区获得批准,用于治疗中重度活动性RA患者,可以单用或与甲氨蝶呤联合用药。巴瑞替尼片也是目前唯一一个同时获得FDA和EMA批准用于治疗儿童类风湿性关节炎(JIA)的JAK抑制剂。
那么,巴瑞替尼片儿童能吃吗?根据FDA和EMA的批准,巴瑞替尼片适用于2岁以上有中重度活动性多发性JIA或系统性JIA的儿童患者。巴瑞替尼片对于这些儿童患者有明显的临床效果,并且安全性可接受。巴瑞替尼片的剂量根据儿童患者的体重而定,一般为每日1mg或2mg。
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