甲状旁腺功能亢进症是一种由于甲状旁腺分泌过多的副甲状腺激素(PTH)导致的内分泌紊乱性疾病,主要表现为血钙升高、尿钙增多、骨质流失和肾结石等。甲状旁腺功能亢进症的治疗方法主要有手术切除、药物治疗和对症支持治疗。其中,药物治疗是一种非手术的保守治疗方法,适用于不能接受手术或手术失败的患者。
西那卡塞(Cinacalcet)是一种钙感受器活化剂,可以通过增加甲状旁腺细胞对钙离子的敏感性,降低PTH的分泌,从而改善甲状旁腺功能亢进症的临床表现。西那卡塞是目前唯一被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗甲状旁腺功能亢进症的药物,也是世界卫生组织(WHO)基本药物清单中的一种药物。
西那卡塞的适应证
西那卡塞主要适用于以下几种类型的甲状旁腺功能亢进症患者:
- 慢性肾衰竭患者,接受透析治疗,且血清PTH水平高于目标范围;
- 原发性或继发性甲状旁腺功能亢进症患者,不能接受手术或手术失败,且血清钙水平高于正常上限;
- 甲状旁腺癌患者,且血清钙水平高于正常上限。
西那卡塞的用法用量
西那卡塞是口服药物,每片含有30毫克或60毫克的有效成分。西那卡塞的初始剂量为每日一次30毫克,根据患者的血清PTH和钙水平调整剂量,最大剂量不超过每日180毫克。西那卡塞应在饭前或饭后至少两小时服用,服药时应遵循医嘱和说明书。
西那卡塞的不良反应
西那卡塞通常耐受性良好,最常见的不良反应是恶心、呕吐、头晕、乏力和肌肉骨骼疼痛等。这些不良反应通常轻微或中度,随着时间推移而减轻或消失。少数患者可能出现低钙血症、肝功能异常、心律失常等严重不良反应,如出现这些情况,应立即停止服用西那卡塞,并及时就医。
西那卡塞的注意事项
西那卡塞在服用前和服用期间,应注意以下几点:
- 西那卡塞可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应,如服用其他药物,应告知医生或药师;
- 西那卡塞可能影响血糖水平,糖尿病患者应定期监测血糖,并根据医嘱调整胰岛素或口服降糖药的剂量;
- 西那卡塞可能导致低钙血症,服用期间应定期检测血钙水平,并根据医嘱补充钙剂和维生素D;
- 西那卡塞可能引起头晕或眩晕,服用后应避免驾驶或操作机器等危险活动;
- 西那卡塞对孕妇、哺乳期妇女和儿童的安全性和有效性尚未确定,如属于这些人群,应在医生指导下慎重使用。
西那卡塞的购买渠道
西那卡塞是一种处方药,需要医生开具处方后才能购买。西那卡塞在国内尚未上市,需要从海外进口。如果您想了解更多关于西那卡塞的信息,或者想咨询如何从海外购买西那卡塞,您可以扫描或点击下方的二维码,联系泰必达的专业医药顾问。泰必达是一家专业的医药咨询公司,可以为您提供最新的药物信息、海外就医咨询、医学顾问服务等。泰必达不是一家药房或药店,也不提供采购或物流服务,仅提供咨询服务。
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