替莫唑胺（Temozolomide，TMZ）是一种口服的烷化剂，主要用于治疗胶质母细胞瘤（Glioblastoma multiforme，GBM）。GBM是一种恶性程度很高的脑肿瘤，预后不佳，常规的手术、放疗和化疗效果有限。替莫唑胺可以通过血脑屏障，直接作用于肿瘤细胞，抑制其DNA复制，从而达到杀伤肿瘤的目的。
替莫唑胺的临床应用主要有两种方案：一种是联合放疗，即在放疗期间每天服用75mg/m2的替莫唑胺，持续6周；另一种是单药化疗，即在放疗结束后每28天为一个周期，每天服用150-200mg/m2的替莫唑胺，连续5天，然后休息23天。根据不同的患者情况，可以选择适合自己的方案。
替莫唑胺的治疗效果如何呢？根据一项大型的随机对照试验（RCT）显示，与单纯放疗相比，联合放疗和替莫唑胺可以显著提高GBM患者的生存期和生活质量。该试验共纳入573例新诊断的GBM患者，其中287例接受单纯放疗，286例接受联合放疗和替莫唑胺。结果显示，联合治疗组的中位总生存期为14.6个月，而单纯放疗组为12.1个月；联合治疗组的2年生存率为26.5%，而单纯放疗组为10.4%。此外，联合治疗组的无进展生存期、神经功能评分和健康相关生活质量评分也都优于单纯放疗组。这些数据表明，替莫唑胺可以有效延长GBM患者的生存期，并改善其神经功能和生活质量。
那么，在国内能否买到替莫唑胺呢？答案是可以的。目前，国内已经有多个品牌的替莫唑胺上市，包括原厂药泰摩达（Temodar）和仿制药泰美达（Temodal）、泰美仕（Temodex）、泰美欣（Temcad）等。这些药品都是经过国家药监局批准的正规药品，可以在医院或者海外药房购买。不过，由于替莫唑胺属于进口药品，价格较高，而且不属于医保报销范围，因此对于很多患者来说，还是有一定的经济负担。
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