黑色素瘤是一种恶性肿瘤,主要发生在皮肤上,也可发生在眼睛、耳朵、口腔、肛门等部位。黑色素瘤的发病率近年来呈上升趋势,且预后较差,尤其是晚期黑色素瘤的治疗难度较大。目前,靶向治疗和免疫治疗是黑色素瘤的主要治疗手段之一,但仍有部分患者对这些治疗无效或耐药。
康奈非尼Braftovi(encorafenib)和比美替尼Mektovi(binimetinib)是一种靶向药物组合,针对BRAF突变的黑色素瘤患者。BRAF是一种参与细胞增殖和分化的信号通路的关键分子,约有50%的黑色素瘤患者存在BRAF基因突变,导致细胞过度增殖和抗凋亡。康奈非尼Braftovi是一种BRAF抑制剂,可以阻断BRAF信号通路,抑制肿瘤细胞的生长;比美替尼Mektovi是一种MEK抑制剂,可以抑制MEK信号通路,增强康奈非尼Braftovi的效果,并降低耐药性。
近日,美国食品药品监督管理局(FDA)根据BEACON CRC 3期临床试验的结果,批准了康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi用于治疗晚期结直肠癌(CRC)。该试验表明,康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi组合治疗能够显著提高结直肠癌患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),并且安全性可接受。
此外,康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi组合治疗也已经在多个国家和地区获得了批准,用于治疗晚期或转移性BRAF V600E突变的黑色素瘤。其中,欧盟于2018年9月批准了该组合治疗;美国于2018年6月批准了该组合治疗;加拿大于2019年1月批准了该组合治疗;澳大利亚于2019年4月批准了该组合治疗;日本于2019年7月批准了该组合治疗。
据悉,康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi组合治疗的批准主要基于COLUMBUS 3期临床试验的结果。该试验是一项随机、开放标签、活动对照的试验,共纳入577例晚期或转移性BRAF V600E突变的黑色素瘤患者,分为三个组:康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi组合治疗组(n=192)、康奈非尼Braftovi单药治疗组(n=194)和维玛非尼Vemurafenib单药治疗组(n=191)。主要终点是康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi组合治疗组与维玛非尼Vemurafenib单药治疗组之间的无进展生存期(PFS)。
结果显示,康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi组合治疗组的中位PFS为14.9个月,显著高于维玛非尼Vemurafenib单药治疗组的7.3个月(风险比[HR]为0.54,95%置信区间[CI]为0.41-0.71,P<0.0001)。此外,康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi组合治疗组的中位总生存期(OS)为33.6个月,显著高于维玛非尼Vemurafenib单药治疗组的16.9个月(HR为0.61,95%CI为0.47-0.79,P<0.0001)。康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi组合治疗组的客观缓解率(ORR)为63%,其中完全缓解率(CR)为22%,部分缓解率(PR)为40%;维玛非尼Vemurafenib单药治疗组的ORR为40%,其中CR为8%,PR为32%。康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi组合治疗的安全性与之前的试验一致,最常见的不良反应包括恶心、腹泻、皮疹、肌肉酸痛、发热等。
黑色素瘤是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi组合治疗为BRAF突变的黑色素瘤患者提供了一种有效的靶向治疗方案。如果您想了解更多关于康奈非尼Braftovi+比美替尼Mektovi或其他靶向药物的信息,欢迎扫描或点击下方的二维码联系泰必达的客服。泰必达是一家专业的医药咨询公司,我们可以为您提供海外就医咨询、药品渠道咨询、医学顾问服务等,帮助您更好地了解和选择适合您的治疗方案。
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