黑色素瘤是一种恶性肿瘤,主要发生在皮肤、眼睛、耳朵、口腔、肛门等部位。黑色素瘤的发病率逐年上升,严重威胁人们的健康和生命。目前,黑色素瘤的治疗方法主要有手术、放疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗等,其中靶向治疗是近年来发展较快的一种新型治疗方式,能够针对黑色素瘤细胞的特定基因突变进行干预,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
曲美替尼(Cometriq)是一种口服的靶向治疗药物,它能够抑制多种酪氨酸激酶(TKI),包括MET、RET、VEGFR2等,这些酪氨酸激酶在黑色素瘤的发生和进展中起着重要的作用。曲美替尼主要适用于晚期或转移性黑色素瘤患者,尤其是BRAF野生型或BRAF突变型患者,以及其他靶向药物无效或不能耐受的患者。
曲美替尼的临床效果已经得到了多项国际性的试验和研究的证实。例如,在METEOR试验中,曲美替尼与安慰剂相比,能够显著延长晚期或转移性黑色素瘤患者的无进展生存期(PFS),中位PFS分别为7.4个月和3.8个月,风险比为0.51(P<0.001)。同时,曲美替尼也能够提高患者的总体生存期(OS)和客观缓解率(ORR),中位OS分别为21.4个月和16.5个月,风险比为0.67(P=0.006)。ORR分别为25%和7%,优势比为4.4(P<0.001)。
曲美替尼的不良反应主要有腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、体重下降、高血压、出血、蛋白尿等,大多数为轻至中度,可通过调整剂量或对症处理来缓解。曲美替尼的用法用量为每日140mg,分两次服用,每次70mg,与饭前或饭后至少2小时服用。服用曲美替尼期间应避免食用含有葡萄柚或西柚汁的食物或饮料,以免影响药物的吸收和代谢。
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