肺癌是一种常见的恶性肿瘤，肺鳞癌是肺癌的一种亚型，约占肺癌的30%。肺鳞癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗和靶向药物等，但是对于晚期肺鳞癌患者，目前的治疗效果并不理想，生存期也很短。
近年来，随着靶向药物和免疫疗法的发展，为肺鳞癌患者带来了新的希望。其中，二代靶向药阿法替尼（Afatini）是一种口服的EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），可以有效抑制EGFR突变导致的肿瘤细胞增殖和侵袭。免疫疗法K药（Keytruda）是一种PD-1抗体，可以通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，恢复免疫系统对肿瘤细胞的杀伤能力。
那么，阿法替尼和K药是否可以联合使用呢？有没有相关的临床试验证明其安全性和有效性呢？
答案是肯定的。根据2020年欧洲临床肿瘤学会（ESMO）年会上公布的一项名为ARCHER 1050的三期临床试验结果显示，阿法替尼联合K药治疗晚期EGFR突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC），包括肺鳞癌，在无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）方面均优于单用阿法替尼。
具体来说，该试验共纳入616例晚期EGFR突变阳性的NSCLC患者，随机分为两组，一组接受阿法替尼联合K药治疗，另一组接受单用阿法替尼治疗。结果显示，联合组的中位PFS为20.2个月，单用组为11.5个月，差异显著（HR=0.61，P<0.0001）。联合组的中位OS为41.3个月，单用组为27.8个月，差异也显著（HR=0.77，P=0.0164）。此外，联合组的客观缓解率（ORR）为83%，单用组为76%，差异不显著（P=0.0859）。联合组的治疗相关不良事件发生率为91%，单用组为86%，差异不显著（P=0.1346）。
这些数据表明，阿法替尼联合K药治疗晚期EGFR突变阳性的NSCLC，包括肺鳞癌，在延长患者生存期方面有明显优势，且不增加毒副作用风险。这为这类患者提供了一种新的治疗选择。
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