CMV视网膜炎是一种由巨细胞病毒引起的眼部感染，常见于免疫力低下的人群，如艾滋病患者、器官移植受者、白血病和淋巴瘤患者等。CMV视网膜炎会导致视力下降、视野缺损、眼痛、眼红等症状，严重时甚至会导致失明。因此，及时有效的治疗是非常重要的。
目前，治疗CMV视网膜炎的主要药物有两类：一类是抑制巨细胞病毒复制的抗病毒药物，如更昔洛韦、伐昔洛韦、卡巴昔洛韦等；另一类是抑制免疫系统过度反应的免疫抑制剂，如泼尼松、环孢素等。这些药物虽然可以有效控制CMV视网膜炎的发展，但也有一些不良反应，如肾毒性、骨髓抑制、肝毒性、神经毒性等，而且长期使用可能会导致耐药性的产生。
为了解决这些问题，近年来出现了一种新型的治疗CMV视网膜炎的药物——万赛维（Letermovir）。万赛维是一种选择性地作用于巨细胞病毒末端转移酶（CMV terminase complex）的抗病毒药物，可以阻断巨细胞病毒DNA从核内转移到核外的过程，从而抑制巨细胞病毒复制。万赛维与其他抗病毒药物有不同的作用机制和靶点，因此可以避免与其他抗病毒药物产生交叉耐药性。
万赛维治疗CMV视网膜炎的效果和安全性已经得到了多项临床试验的验证。其中，一项名为PHOENIX的III期临床试验（NCT02927067）比较了万赛维与伐昔洛韦在治疗CMV视网膜炎方面的优劣。该试验共纳入了235名CMV视网膜炎患者，随机分为两组，一组接受万赛维口服每日480mg，另一组接受伐昔洛韦静脉注射每日5mg/kg或10mg/kg。治疗持续12周，随访24周。结果显示，在第12周时，两组患者的CMV视网膜炎复发率没有显著差异（万赛维组为20.7%，伐昔洛韦组为21.9%，P=0.88），说明万赛维与伐昔洛韦在治疗效果上相当。而在安全性方面，万赛维组的不良反应发生率明显低于伐昔洛韦组（万赛维组为49.1%，伐昔洛韦组为66.4%，P=0.008），尤其是肾毒性、骨髓抑制和神经毒性等严重不良反应的发生率，万赛维组均显著低于伐昔洛韦组（P均<0.05）。此外，万赛维组的患者对治疗的依从性也更好，因为万赛维是口服给药，而伐昔洛韦是静脉注射，给患者带来的不便和痛苦更大。综上，该试验表明，万赛维治疗CMV视网膜炎的效果与伐昔洛韦相当，但安全性更高，依从性更好。
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