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丙通沙：一种新型的丙肝治疗药物
丙肝是一种由丙型肝炎病毒（HCV）引起的慢性肝病，可导致肝纤维化、肝硬化、肝癌等严重并发症。根据不同的基因型，丙肝的治疗方案和疗效也有所不同。目前，国际上常用的丙肝治疗药物有干扰素、利巴韦林、索法布韦尔、达克拉他韦等，但这些药物的疗效不尽如人意，而且有较多的副作用。
近年来，一种新型的丙肝治疗药物——丙通沙（Epclusa）引起了广泛的关注。丙通沙是一种联合用药，由索法布韦尔和沃帕他韦（Velpatasvir）组成，可以抑制HCV的复制和释放。丙通沙是目前唯一一种可以治疗所有基因型（1-6型）的丙肝药物，而且无需与干扰素或利巴韦林联合使用，从而减少了副作用的风险。
丙通沙可以彻底治愈丙肝吗？
根据多项临床试验的结果，丙通沙可以显著提高丙肝患者的治愈率。治愈率是指在完成治疗后12周或24周，患者血液中没有检测到HCV RNA的比例。这被称为持续病毒学应答（SVR），是评价丙肝治疗效果的重要指标。
在一项名为ASTRAL-1的试验中，参与者为1、2、4、5、6型HCV感染者，其中包括未经治疗者和曾接受过干扰素或利巴韦林治疗失败者。结果显示，接受12周丙通沙治疗的患者，SVR12达到了99%。
在另一项名为ASTRAL-2和ASTRAL-3的试验中，参与者为2型或3型HCV感染者，其中包括未经治疗者和曾接受过干扰素或利巴韦林治疗失败者。结果显示，接受12周丙通沙治疗的患者，SVR12分别达到了99%和95%。
在第三项名为ASTRAL-4的试验中，参与者为已经发展为代偿性肝硬化的1、2、3、4、5、6型HCV感染者。结果显示，接受12周或24周丙通沙治疗的患者，SVR12分别达到了94%和99%。
综上所述，无论是哪种基因型的丙肝患者，无论是否有肝硬化或是否曾经接受过其他药物治疗，只要按时服用12周或24周的丙通沙，就有很大可能实现彻底治愈。
丙通沙要吃几个疗程？
丙通沙的用法用量是每天一片，每片含有400毫克的索法布韦尔和100毫克的沃帕他韦，可以与或不与食物同时服用。一般来说，丙通沙的疗程为12周，即需要服用84片。但是，对于已经发展为代偿性肝硬化的患者，可能需要延长疗程为24周，即需要服用168片。
丙通沙的价格较高，一片约为1000美元，一个疗程约为8.4万美元，两个疗程约为16.8万美元。这对于很多患者来说是难以承受的。因此，很多患者选择从海外药房购买丙通沙的仿制药或替代药，价格相对便宜很多，但质量和效果也有保证。
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