达沙替尼（Dasatinib）是一种靶向治疗白血病的药物，主要用于治疗慢性粒细胞白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。达沙替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，可以阻断白血病细胞内的异常信号传导，从而抑制白血病细胞的增殖和存活。
达沙替尼的适应症
达沙替尼主要适用于以下几种情况：
- 新诊断的慢性期CML患者，或者对伊马替尼耐药或不耐受的慢性期、加速期或者危象期CML患者。
- 对伊马替尼耐药或不耐受的Ph阳性ALL患者，或者Ph阳性ALL患者合并T315I突变。
- 对伊马替尼耐药或不耐受的淋巴样母细胞淋巴瘤（LBL）患者，或者LBL患者合并T315I突变。
达沙替尼的用法用量
达沙替尼的用法用量应根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。一般来说，达沙替尼的推荐剂量如下：
- 新诊断的慢性期CML患者：每日100mg，一次服用。
- 对伊马替尼耐药或不耐受的慢性期CML患者：每日140mg，一次服用。
- 对伊马替尼耐药或不耐受的加速期或危象期CML患者：每日140mg，一次服用。
- 对伊马替尼耐药或不耐受的Ph阳性ALL或LBL患者：每日140mg，一次服用。
达沙替尼应在饭前或饭后至少2小时服用，服药时应避免食用葡萄柚或葡萄柚汁。如果漏服了一次剂量，应在下次服药时间前2小时内补服，否则应跳过漏服的剂量，按原计划继续服用。
达沙替尼的不良反应
达沙替尼可能引起以下不良反应：
- 常见的不良反应有：头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退、皮疹、发热、关节痛、肌肉痛、水肿等。
- 较严重的不良反应有：贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、出血倾向、感染、心律失常、心力衰竭、肺动脉高压、胸膜积液、肝功能异常、胰腺炎等。
如果出现以上不良反应，应及时向医生反馈，并根据医生的建议进行处理。
达沙替尼的注意事项
在使用达沙替尼之前，应注意以下事项：
- 服用达沙替尼期间，应定期检查血常规、肝功能、心电图等指标，以监测药物的疗效和安全性。
- 服用达沙替尼期间，应避免接触感染源，如有发热、咳嗽、咽痛等症状，应及时就医。
- 服用达沙替尼期间，应避免使用含有阿司匹林或其他抗凝药物的产品，以减少出血风险。
- 服用达沙替尼期间，如有胸闷、气促、心悸等症状，应及时就医，检查心脏和肺部情况。
- 服用达沙替尼期间，如有皮肤过敏反应，应停止服用，并向医生咨询。
- 服用达沙替尼期间，如有怀孕或哺乳的打算，应与医生商量，因为达沙替尼可能对胎儿或婴儿有不良影响。
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