慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种由B淋巴细胞恶性增殖引起的白血病,是成人最常见的白血病类型之一。CLL的发病率随年龄增加而升高,多见于60岁以上的老年人。CLL的临床表现多样,有些患者无明显症状,只是在体检时发现血液异常;有些患者则出现贫血、出血、感染、肝脾大等症状。CLL的治疗方案根据患者的年龄、病情、基因变异等因素而定,目前常用的药物包括化疗药物、靶向药物和免疫治疗药物。
奥滨尤妥珠单抗(Obinutuzumab)是一种靶向CD20抗原的单克隆抗体,可以与B淋巴细胞表面的CD20结合,从而诱导B淋巴细胞凋亡或被免疫系统清除。奥滨尤妥珠单抗是目前唯一一种经过FDA和欧盟批准用于治疗CLL的第二代CD20单克隆抗体,其效果优于第一代CD20单克隆抗体利妥昔单抗(Rituximab)。奥滨尤妥珠单抗通常与其他药物联合使用,如氯敏酮(Chlorambucil)、本地司他(Bendamustine)、伊布替尼(Ibrutinib)等,可以显著提高CLL患者的无进展生存期和总生存期。
奥滨尤妥珠单抗的常见副作用包括发热、寒战、恶心、呕吐、头痛、低血压、皮疹等,大多数为轻至中度,可通过预防性用药或对症处理缓解。奥滨尤妥珠单抗的严重副作用包括严重过敏反应、肺部感染、肝功能异常、低血小板等,需要密切监测和及时处理。奥滨尤妥珠单抗不适合孕妇和哺乳期妇女使用,也不适合有严重心脏病或出血倾向的患者使用。
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