瑞格非尼(别名:瑞戈非尼、瑞格菲尼、Regorafenib)是一种口服的多靶点抑制剂,可以抑制肿瘤生长和血管生成相关的多种酶。它由孟加拉耀品国际(Bayer International)厂家生产,主要用于治疗转移性结直肠癌、转移性胃癌或胃食管连接部癌、转移性肝细胞癌等恶性肿瘤。
瑞格非尼的作用机制
瑞格非尼可以同时抑制多种酪氨酸激酶,包括VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、PDGFR-β、FGFR1、FGFR2、TIE2、KIT、RET、RAF-1、BRAF、BRAFV600E、SAPK2、p38和Abl等。这些酪氨酸激酶在肿瘤细胞的增殖、迁移和血管生成等过程中起重要作用。通过抑制这些酪氨酸激酶,瑞格非尼可以阻断肿瘤细胞的信号传导,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
瑞格非尼的用法用量
瑞格非尼的推荐剂量为每日160毫克(4片),每天一次,在早餐前至少1小时或早餐后至少2小时服用。每服用21天为一个周期,然后休息7天,再开始下一个周期。根据患者的耐受性和临床反应,可以适当调整剂量。如果出现严重或持续的不良反应,应暂停服用或减少剂量。如果不良反应缓解或改善,可以恢复原来的剂量或增加剂量。
瑞格非尼的不良反应
瑞格非尼最常见的不良反应包括:
- 皮肤和毛发相关反应,如手足综合征、皮疹、干皮、脱发等
- 胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、口腔溃疡等
- 血液系统反应,如贫血、白细胞减少、血小板减少等
- 肝功能异常,如转氨酶升高、胆红素升高等
- 代谢紊乱,如高血压、高血脂、低钾血症等
- 其他反应,如疲劳、发热、体重减轻、感染等
瑞格非尼的注意事项
在使用瑞格非尼之前,患者应告知医生以下情况:
- 是否对瑞格非尼或其成分过敏
- 是否有出血倾向或正在使用抗凝药物
- 是否有心脏病或心律失常
- 是否有高血压或正在使用降压药物
- 是否有肝功能不全或肝硬化
- 是否有肾功能不全或正在接受透析
- 是否有感染或免疫缺陷
- 是否有其他严重的医疗问题
- 是否正在使用其他药物、保健品或中药
- 是否怀孕或计划怀孕
- 是否哺乳或计划哺乳
在使用瑞格非尼期间,患者应注意以下事项:
- 定期监测血压、肝功能、肾功能、血常规等指标
- 避免接触感染源,如生病的人或动物
- 避免受伤或出血,如割伤、刮伤、牙龈出血等
- 避免暴露在阳光下,使用防晒霜和遮盖性衣物
- 保持良好的口腔卫生,避免吃辛辣、硬、热的食物
- 多喝水,多吃富含纤维的食物,预防腹泻和便秘
- 适当运动,保持良好的体重和营养状态
- 如有任何不良反应或异常情况,及时告知医生
瑞格非尼的咨询服务
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