恩曲替尼是一种针对特定基因突变的靶向药物，用于治疗某些类型的癌症。它的别名有entrectinib、Rozlytrek等，由瑞士罗氏公司生产。
恩曲替尼的作用机制是抑制NTRK1/2/3、ROS1和ALK等致癌基因的蛋白激酶活性，从而阻止癌细胞的增殖和存活。恩曲替尼可以穿透血脑屏障，对于脑转移的患者有较好的疗效。
恩曲替尼的适应症是：
- NTRK基因融合阳性的实体瘤，包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、甲状腺癌、软组织肉瘤等。
- ROS1基因重排阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）。
- ALK基因重排阳性的NSCLC，且已经接受过其他ALK抑制剂治疗或不能耐受其他ALK抑制剂治疗。
恩曲替尼的用法用量是：
- 口服给药，每日一次，每次600mg，与饮食无关。
- 如果出现不良反应，可以暂停或减少剂量，具体根据医生指导。
- 如果出现严重的肝损伤或神经系统损伤，应停止使用恩曲替尼。
恩曲替尼的常见不良反应有：
| 系统 | 不良反应 | 发生率 |
|---|---|---|
| 血液 | 贫血 | 40% |
| 消化 | 恶心 | 49% |
| 神经 | 疲劳 | 50% |
| 肝脏 | 转氨酶升高 | 38% |
| 皮肤 | 皮疹 | 22% |
恩曲替尼的注意事项有：
- 在使用恩曲替尼之前，应进行基因检测，确认是否有NTRK、ROS1或ALK基因异常。
- 在使用恩曲替尼期间，应定期监测肝功能和神经系统功能。
- 在使用恩曲替尼期间，应避免接触强光，防止皮肤过敏。
- 在使用恩曲替尼期间，如果出现心律失常、视力下降、骨折等严重不良反应，应立即就医。
- 在使用恩曲替尼期间，如果怀孕或计划怀孕，应告知医生，因为恩曲替尼可能对胎儿有害。
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