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卡博替尼是一种靶向药物，也叫Cabozantinib，它可以抑制多种酪氨酸激酶，包括VEGFR2、MET、RET、AXL等，从而阻断肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖。卡博替尼由印度natco公司生产，目前已经在美国、欧盟、日本等多个国家和地区获得批准，用于治疗晚期肾细胞癌、甲状腺癌和肝细胞癌。
卡博替尼治疗肾细胞癌的临床试验结果
卡博替尼治疗肾细胞癌的主要临床试验是METEOR和CABOSUN两项。METEOR试验是一项随机、双盲、安慰剂对照的三期试验，招募了658名接受过一线靶向治疗后进展的晚期肾细胞癌患者，将他们分为两组，一组每日口服60mg的卡博替尼，另一组每日口服安慰剂。结果显示，与安慰剂相比，卡博替尼显著延长了中位无进展生存期（7.4个月 vs 3.8个月），中位总生存期（21.4个月 vs 16.5个月），以及客观缓解率（21% vs 4%）。卡博替尼的常见不良反应包括腹泻、食欲减退、恶心、呕吐、高血压等。
CABOSUN试验是一项随机、开放标签的二期试验，招募了157名未接受过靶向治疗的中高风险晚期肾细胞癌患者，将他们分为两组，一组每日口服60mg的卡博替尼，另一组每日口服50mg的舒尼替尼。结果显示，与舒尼替尼相比，卡博替尼显著延长了中位无进展生存期（8.6个月 vs 5.3个月），中位总生存期（26.6个月 vs 21.2个月），以及客观缓解率（20% vs 9%）。卡博替尼的常见不良反应与METEOR试验相似。
卡博替尼的使用方法和注意事项
卡博替尼的推荐剂量是每日60mg，空腹或饭后至少2小时服用，不要咀嚼或碾碎。如果出现不可耐受的不良反应，可以暂停或减量治疗。卡博替尼的使用应该在医生的指导下进行，定期检查血压、肝功能、电解质等指标。卡博替尼可能与某些药物发生相互作用，如抗凝药、抗生素、抗真菌药、抗癫痫药等，因此在使用前应该告知医生自己正在使用或计划使用的所有药物。卡博替尼对胎儿有害，因此在使用期间和停药后一定时间内应该避免怀孕或哺乳。
卡博替尼的购买渠道
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