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卡博替尼,学名Cabozantinib,是一种小分子激酶抑制剂,主要用于治疗某些类型的癌症。本文将详细介绍卡博替尼的服用剂量、注意事项以及可能的副作用,旨在为患者提供一个全面的用药指南。
一、卡博替尼的适应症
卡博替尼主要用于以下情况:
- 进展的、不能切除的局部晚期或转移的髓性甲状腺癌。
- 索坦治疗失败的晚期肾癌。
二、推荐剂量及服用方法
剂量推荐
卡博替尼的推荐每日剂量为60毫克,不与食物同服。患者应在服用卡博替尼前至少2小时不进食,并在服用后至少1小时不进食。
剂量调整
剂量调整通常基于患者的耐受性和出现的不良反应。以下是一些可能的剂量调整情况:
- 对于3级或不能耐受的2级不良反应,应减少剂量。
- 如果患者之前每天接受60毫克剂量,在改善后可减至40毫克每天。
- 如果患者之前每天接受40毫克剂量,在改善后可减至20毫克每天。
- 如果患者之前每天接受20毫克剂量,如果耐受,在改善后可继续20毫克,否则应停止使用卡博替尼。
特殊人群剂量
对于有肝功能受损的患者,应根据肝功能状态调整起始剂量。轻度或中度肝功能受损的患者,建议起始剂量为40毫克每天。严重肝功能受损的患者不建议使用卡博替尼。
三、不良反应及管理
卡博替尼可能引起多种不良反应,包括但不限于:
- 高血压
- 腹泻
- 掌跖红斑症
- 疲劳
- 食欲减退
对于出现的不良反应,医生可能会建议暂停治疗、减少剂量或完全停止使用卡博替尼。
四、注意事项
在使用卡博替尼期间,患者应避免摄入柚子、柚子汁等食物,因为这些食物可能会影响药物的代谢。此外,患者在接受手术前至少28天应停止使用卡博替尼,包括牙科手术。
五、药物相互作用
卡博替尼可能与其他药物发生相互作用,特别是那些影响CYP3A4酶的药物。在使用卡博替尼期间,应避免使用强CYP3A4抑制剂或诱导剂。如果必须使用这些药物,可能需要调整卡博替尼的剂量。
六、咨询服务
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泰必达原创。发布者:泰健康,转转请注明出处:https://taibida.com/overseas-drug/239009.html
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