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乌帕替尼（Upadacitinib）是一种选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，用于治疗多种炎症性疾病。本文将详细介绍乌帕替尼的使用说明、适应症、剂量、不良反应等重要信息。
乌帕替尼的适应症
乌帕替尼主要用于以下疾病的治疗：
- 特应性皮炎：适用于对其他系统治疗（如激素或生物制剂）应答不佳或不适宜上述治疗的成人和12岁及以上青少年的难治性、中重度特应性皮炎患者。
- 类风湿关节炎：适用于对一种或多种TNF抑制剂应答不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成人患者。
- 银屑病关节炎：适用于对一种或多种改善病情抗风湿药（DMARD）应答不佳或不耐受的活动性银屑病关节炎成人患者。
乌帕替尼的剂量与用法
乌帕替尼的推荐剂量为15 mg，每日一次，可以与或不与食物一起服用。对于特应性皮炎患者，如果应答不佳，考虑将剂量增加至30 mg每日一次。对于肾功能损害或重度肝功能损害患者，应谨慎使用乌帕替尼，并根据医生指导调整剂量。
乌帕替尼的不良反应
乌帕替尼可能引起的不良反应包括但不限于：
- 严重感染
- 恶性肿瘤和淋巴增生性疾病
- 主要心血管不良事件
- 血栓形成
- 胃肠穿孔
- 实验室检查异常
在临床试验中，乌帕替尼治疗特应性皮炎患者的不良反应中，最常见的包括上呼吸道感染、头痛和眼部炎症。
注意事项
在使用乌帕替尼前，患者应接受适当的检查，以排除潜在的严重感染和结核病。在治疗期间，应密切监测患者的感染体征和症状。若患者发生严重感染，应暂停乌帕替尼治疗。
总结
乌帕替尼是一种有效的JAK抑制剂，可用于治疗多种炎症性疾病。然而，使用时需要注意剂量调整、潜在的不良反应和必要的监测措施。患者应在医生的指导下使用乌帕替尼，并遵循医嘱进行治疗。
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