乐伐替尼，一种多激酶抑制剂，是近年来在肿瘤治疗领域引起广泛关注的药物。本文将详细介绍乐伐替尼的药理作用、适应症、用法用量、不良反应以及注意事项，旨在为患者和医疗专业人员提供全面的信息。
药理作用
乐伐替尼通过抑制多种受体酪氨酸激酶的活性，包括与血管生成相关的受体，如VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3，以及其他激酶如FGFR1、FGFR2、FGFR3、FGFR4、PDGFRα、KIT和RET。这些激酶在肿瘤的生长、血管生成和癌细胞的存活中发挥作用。乐伐替尼的这些抑制作用有助于阻断肿瘤的血液供应，从而抑制其生长。
适应症
乐伐替尼主要用于治疗以下类型的癌症：
- 已接受碘治疗的分化型甲状腺癌（DTC）患者，当疾病无法通过放射性碘治疗获得缓解或进展时。
- 联合依维莫司用于治疗晚期肾细胞癌（RCC）。
- 作为一线治疗用于不可切除的晚期肝细胞癌（HCC）。
用法用量
乐伐替尼的推荐剂量为每日口服24mg，可连续使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应在医师指导下使用乐伐替尼，并根据个体情况调整剂量。
不良反应
乐伐替尼的常见不良反应包括高血压、疲劳、腹泻、关节痛和食欲减退等。在使用过程中，患者应密切监测血压，并在出现任何不良反应时及时联系医疗专业人员。
注意事项
- 在使用乐伐替尼前，患者应进行必要的血液检查和心电图检查。
- 乐伐替尼可能与某些药物产生相互作用，因此在使用前应告知医师所有正在使用的药物。
- 孕妇或哺乳期妇女应避免使用乐伐替尼，除非医师认为必要。
- 如出现严重不良反应，应立即停用乐伐替尼并寻求医疗帮助。
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