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在探讨米托坦这一药物之前，我们首先需要了解它所治疗的疾病——肾上腺皮质癌。肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤，每年的发病率大约为1-2例/百万人。这种癌症通常发生在肾上腺皮质中，肾上腺是位于肾脏上方的小腺体，负责生产多种激素，如皮质醇和醛固酮等。
肾上腺皮质癌的治疗现状
肾上腺皮质癌的治疗主要依赖于手术切除肿瘤。然而，对于无法通过手术治疗或已经发生转移的患者，药物治疗成为了一种可行的选择。在这其中，米托坦作为一种专门针对肾上腺皮质癌的药物，扮演着重要的角色。
米托坦的药理作用
米托坦（化学名：二氯二苯二氯乙烷，DDD）最初是作为一种杀虫剂被发现的。后来研究者发现，它对肾上腺皮质细胞具有毒性作用，能够抑制肾上腺皮质激素的合成，因此被用于治疗肾上腺皮质癌。米托坦通过抑制线粒体的功能和降低甾醇-O-酰基转移酶1（SOAT1）的活性，对肾上腺皮质细胞产生直接的细胞毒性作用，同时也影响皮质醇的外周代谢，抑制肾上腺皮质分泌皮质类固醇激素。
米托坦的临床应用
米托坦在1964年首次上市，美国食品药品监督管理局（FDA）于1970年批准其用于治疗肾上腺皮质癌。欧洲药品管理局（EMA）也在2002年将其列为罕见病药物。在中国，米托坦片于2023年获得批准上市，用于治疗肾上腺皮质癌。
米托坦的副作用与监测
尽管米托坦在治疗肾上腺皮质癌方面显示出了一定的效果，但它也有一些不容忽视的副作用。常见的副作用包括胃肠道反应、皮肤反应、神经系统反应等。此外，米托坦的血药浓度监测非常重要，有效血药浓度通常维持在14～20mg/L之间。过低则无法产生治疗效果，过高则可能产生神经毒性。
结语
米托坦作为一种治疗肾上腺皮质癌的药物，为患者提供了新的希望。然而，患者在使用时需要在医生指导下进行，注意监测血药浓度和副作用。对于价格信息，由于市场变化，建议患者和家属请咨询客服获得最新价格。
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