奥贝胆酸(Obeticholic acid,简称OCA)是一种用于治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的药物。它的商品名为Obetix和Ocaliva,由孟加拉碧康公司生产。
奥贝胆酸是一种人工合成的胆汁酸类似物,可以激活FXR受体,从而降低肝脏中的胆汁酸合成和分泌,增加肠道中的胆汁酸排泄,改善肝脏功能和纤维化。奥贝胆酸还可以抑制炎症因子的释放,减轻肝脏炎症和损伤。
奥贝胆酸的常见不良反应有:
不良反应 | 发生率 |
---|---|
皮疹 | 19% |
瘙痒 | 23% |
腹泻 | 11% |
头痛 | 10% |
肌酸激酶升高 | 9% |
胆汁淤积 | 7% |
奥贝胆酸的严重不良反应有:
- 肝功能异常:奥贝胆酸可能导致肝功能指标升高,如ALT、AST、ALP、GGT等,表明肝细胞损伤或胆汁淤积。在使用奥贝胆酸前和使用期间,应定期监测肝功能,并根据情况调整剂量或停药。
- 胆囊炎:奥贝胆酸可能增加胆囊结石的风险,导致胆囊炎的发生。如果出现右上腹痛、发热、恶心、呕吐等症状,应及时就医,并考虑停用奥贝胆酸。
- 心血管事件:奥贝胆酸可能引起血压升高、心率增快、心律失常等心血管不良反应。在使用奥贝胆酸前和使用期间,应监测血压和心率,并根据情况调整剂量或停药。
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