培米替尼是一种用于治疗胆管细胞癌（CCA）的靶向药物，它可以抑制FGFR（纤维母细胞生长因子受体）的活性，从而阻止癌细胞的增殖和扩散。培米替尼的商品名是达伯坦，由美国Incyte公司开发和生产。
培米替尼的推荐剂量是每日13.5毫克，连续服用14天，然后休息7天，这样为一个周期。每个周期为21天。根据患者的病情和耐受性，医生可能会调整剂量或延长休息时间。以下是培米替尼的剂量调整表：
| 剂量级别 | 每日剂量（毫克） |
|---|---|
| 1 | 13.5 |
| 2 | 10.5 |
| 3 | 7.5 |
| 4 | 5 |
如果患者出现严重或持续的不良反应，应立即停止服用培米替尼，并咨询医生。医生可能会根据不良反应的程度和类型，决定是否降低剂量或停止治疗。以下是培米替尼的停药和恢复治疗指南：
| 不良反应 | 停药时间 | 恢复治疗时的剂量级别 |
|---|---|---|
| 血小板减少（≤50×10^9/L） | 直到血小板恢复到≥75×10^9/L | 减少1个剂量级别 |
| 中性粒细胞减少（≤1×10^9/L） | 直到中性粒细胞恢复到≥1.5×10^9/L | 减少1个剂量级别 |
| 肝功能异常（ALT或AST＞3×ULN，或胆红素＞2×ULN） | 直到肝功能恢复到正常范围或基线水平 | 减少1个剂量级别 |
| 其他3-4级不良反应 | 直到不良反应降低到≤2级或基线水平 | 减少1个剂量级别 |
培米替尼是一种口服药物，可以在饭前或饭后服用，但应避免与葡萄柚汁或星果汁同时服用，因为这些果汁可能会影响药物的代谢和效果。培米替尼应储存在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温。如果药物过期或损坏，应按照当地法规处理。
培米替尼是一种有效的治疗胆管细胞癌的药物，但也有一定的不良反应和风险。患者在服用培米替尼之前，应仔细阅读说明书，并遵循医生的指示。如果有任何疑问或不适，应及时联系医生或药师。
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