替莫唑胺（别名：Temozolomide、TEMOZO、蒂清、TZM）是一种用于治疗恶性胶质瘤（glioblastoma multiforme，GBM）和间变性星形细胞瘤（anaplastic astrocytoma，AA）的化疗药物。它是一种口服的碱化剂，可以通过血脑屏障，进入脑部肿瘤细胞，破坏其DNA，从而抑制肿瘤的生长和扩散。替莫唑胺由印度海德隆（Hetero）厂家生产，是美国FDA和欧盟EMA批准的用于治疗恶性胶质瘤的药物之一。
替莫唑胺的治疗效果取决于多种因素，包括肿瘤的类型、分期、基因突变、联合用药等。一般来说，替莫唑胺可以延长恶性胶质瘤患者的生存期和改善其生活质量。根据一项针对新诊断的GBM患者的临床试验，与单纯放射治疗相比，替莫唑胺联合放射治疗可以将中位生存期从12.1个月提高到14.6个月，两年生存率从10.4%提高到26.5%。另一项针对复发或难治性GBM患者的临床试验显示，替莫唑胺单药治疗可以将中位生存期从5.4个月提高到6.9个月，六个月生存率从44%提高到60%。此外，替莫唑胺还可以用于治疗AA和其他类型的恶性神经胶质瘤，如少突星形细胞瘤（oligodendroglioma）和混合型神经胶质瘤（mixed glioma）。
替莫唑胺的治疗方案根据患者的具体情况而定，通常需要在医生的指导下进行。一般来说，替莫唑胺有两种给药方式：一种是每天一次，连续服用5天，然后休息23天，这样为一个周期；另一种是每天一次，连续服用21天，然后休息7天，这样为一个周期。每种方式都需要根据患者的体重和血液检查结果调整剂量。替莫唑胺应该在饭前至少一个小时或饭后至少两个小时服用，并且要避免与其他可能影响其效果或增加其毒副作用的药物或食物同时服用。
替莫唑胺虽然有效，但也有一些常见的不良反应，如恶心、呕吐、头痛、便秘、食欲减退、口干、皮肤过敏等。这些反应通常可以通过药物或其他措施缓解或预防。但是，替莫唑胺也有一些严重的不良反应，如骨髓抑制、肝功能异常、肺炎、感染等，这些反应需要及时就医并停止服用替莫唑胺。因此，替莫唑胺的使用需要在医生的监测下进行，并且要定期做血液检查和其他相关检查，以评估其疗效和安全性。
替莫唑胺是一种治疗恶性胶质瘤的有效药物，但是它并不是万能的，也不是每个患者都适合使用。在使用替莫唑胺之前，患者需要了解其适应症、禁忌症、注意事项、用法用量、不良反应等信息，并且要遵循医嘱，不要随意更改或停止服用。如果有任何疑问或不适，应及时与医生沟通，并寻求专业的医药咨询服务。
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