戈沙妥珠单抗(Sacituzumabgovitecan-hziy,Trodelvy,戈沙妥组单抗冻干粉)是一种用于治疗转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)的靶向药物。它是由美国immunomedics公司开发的一种抗体偶联药物(ADC),也就是将一种特异性抗体和一种细胞毒性药物连接起来,形成一种能够精准识别和杀死癌细胞的复合物。
戈沙妥珠单抗的作用机制是利用其抗体部分识别并结合到癌细胞表面的TROP-2受体,然后通过内吞作用进入癌细胞内部,释放出其药物部分,即SN-38,这是一种有效的拓扑异构酶I抑制剂,能够阻断癌细胞的DNA复制和修复,导致癌细胞死亡。
戈沙妥珠单抗在2020年4月获得了美国FDA的加速批准,用于治疗接受过至少两种先前治疗的转移性三阴性乳腺癌患者。在2021年4月,FDA扩大了戈沙妥珠单抗的适应症范围,包括接受过至少一种先前治疗的转移性三阴性乳腺癌患者。此外,戈沙妥珠单抗还在进行多项临床试验,探索其在其他类型的癌症中的安全性和有效性。
戈沙妥珠单抗的常见不良反应包括:
- 中性粒细胞减少(neutropenia)
- 腹泻(diarrhea)
- 恶心(nausea)
- 脱发(alopecia)
- 贫血(anemia)
- 疲劳(fatigue)
- 呕吐(vomiting)
- 便秘(constipation)
- 减少食欲(decreased appetite)
- 皮疹(rash)
戈沙妥珠单抗的使用方法是每21天为一个周期,在第1天和第8天静脉滴注给药,每次剂量为10 mg/kg。在使用戈沙妥珠单抗之前和之后,需要给予预防性药物,以减少不良反应的风险。
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