贝利司他(别名:belinostat、Beleodaq)是一种用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的药物。它是一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂,可以调节基因表达,影响肿瘤细胞的生长和死亡。贝利司他由美国Spectrum公司生产,于2014年7月获得美国FDA的加速批准,作为第二线或后续治疗方案。
贝利司他的适应症
贝利司他适用于已经接受过至少一种治疗方案的复发或难治性PTCL患者。PTCL是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤的10%至15%。PTCL主要发生在T淋巴细胞中,可以影响身体各个部位的淋巴结或其他器官。PTCL的预后较差,目前没有标准的一线治疗方案。
贝利司他的用法用量
贝利司他的推荐剂量为每平方米体表积1000毫克,静脉滴注30分钟,每21天为一个周期,连续给药5天。治疗应在有经验的医生指导下进行,并根据患者的临床反应和毒副作用情况调整剂量和周期。贝利司他的最大剂量为每平方米体表积1000毫克/天,最大周期为8个。
贝利司他的不良反应
贝利司他最常见的不良反应(发生率≥25%)是恶心、呕吐、疲劳、发热、贫血和便秘。最常见的严重不良反应(发生率≥2%)是感染、低血小板计数、低白细胞计数、低红细胞计数和多器官功能衰竭。贝利司他可能导致严重的肝损伤、出血并发症、心律失常和胎儿畸形等风险,因此在使用前应仔细权衡利弊,并遵循医嘱。
贝利司他的注意事项
- 贝利司他只能在医生指导下使用,不可自行增减剂量或停止治疗。
- 贝利司他可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加毒副作用,因此在使用前应告知医生所有正在使用或计划使用的处方药、非处方药、保健品或中草药。
- 贝利司他可能导致严重的肝损伤,因此在使用前和治疗期间应定期检查肝功能,并及时报告任何肝损伤的症状,如黄疸、尿色深、粪便颜色浅、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等。
- 贝利司他可能导致出血并发症,因此在使用前和治疗期间应定期检查血液凝固功能,并避免使用阿司匹林、抗凝药或其他可能增加出血风险的药物。如有出血的症状,如鼻血、牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便、血尿等,应立即就医。
- 贝利司他可能导致心律失常,因此在使用前和治疗期间应监测心电图,并及时报告任何心律失常的症状,如心悸、胸闷、胸痛、晕厥等。
- 贝利司他可能导致胎儿畸形,因此在使用期间和治疗后至少一个月内应避免怀孕或哺乳。在使用前应进行妊娠测试,并在治疗期间使用有效的避孕方法。如发生意外怀孕,应立即通知医生。
- 贝利司他可能导致其他不良反应,如恶心、呕吐、疲劳、发热、贫血、便秘等,应根据医嘱采取相应的对症处理措施,并定期检查血液常规和肾功能。
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