坦罗莫司是一种用于治疗晚期肾癌的药物，它属于一类称为mTOR抑制剂的药物，可以阻止肿瘤细胞的生长和分裂。坦罗莫司的其他名字有替西罗莫司、驮瑞塞尔、Temsirolimus和Torisel，它由美国辉瑞公司生产。
用法
坦罗莫司是通过静脉注射给药的，通常每周一次，每次25毫克，持续30分钟。在开始治疗前，需要先使用抗组胺药物（如苯海拉明）预防过敏反应。坦罗莫司的治疗时间取决于病情和药物反应，需要定期检查血液和肝功能。
用量
坦罗莫司的用量需要根据个体情况调整，以下是一些可能影响用量的因素：
- 肝功能：如果肝功能不良，可能需要减少坦罗莫司的用量，一般为每周10毫克或15毫克。
- 药物相互作用：如果同时使用其他影响mTOR抑制剂代谢的药物（如西咪替丁、酮康唑、利福平等），可能需要增加或减少坦罗莫司的用量。
- 不良反应：如果出现严重或不可忍受的不良反应（如感染、出血、皮疹等），可能需要暂停或停止坦罗莫司的治疗。
以下是一个简单的表格，列出了一些常见的影响坦罗莫司用量的因素和建议的用量调整：
| 影响因素 | 建议用量调整 |
|---|---|
| 肝功能轻度异常（Child-Pugh A级） | 无需调整 |
| 肝功能中度异常（Child-Pugh B级） | 每周15毫克 |
| 肝功能重度异常（Child-Pugh C级） | 每周10毫克 |
| 同时使用强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑） | 每周12.5毫克 |
| 同时使用强效CYP3A4诱导剂（如利福平） | 每周50毫克 |
| 出现3-4级不良反应 | 暂停治疗，待恢复后继续 |
注意事项
在使用坦罗莫司期间，需要注意以下事项：
- 定期检查血液和肝功能，监测药物的安全性和有效性。
- 避免接触感染源，及时发现和治疗感染。
- 避免接受活疫苗，避免与接受活疫苗的人密切接触。
- 避免过度暴露于阳光下，使用防晒霜和遮盖性衣物，预防皮肤癌。
- 避免怀孕或哺乳，使用有效的避孕措施，坦罗莫司可能对胎儿或婴儿有害。
- 告知医生和药师自己正在使用坦罗莫司，以及其他正在使用的药物、保健品和草药，避免不良的药物相互作用。
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