塞替派(别名:Thiotepa、Tepadina)是一种用于治疗白血病和淋巴瘤的药物,它属于烷化剂类,可以通过损伤癌细胞的DNA来抑制癌细胞的生长和分裂。塞替派由德国Riemser Pharma GmbH公司生产,目前在欧盟、美国、日本等国家和地区已经获得批准上市。
塞替派的适应症
塞替派主要用于以下几种情况:
- 作为骨髓移植的预处理药物,用于减少骨髓中的异常细胞,为移植做准备。
- 作为复发或难治性急性白血病(AML)、慢性粒细胞白血病(CML)、淋巴细胞白血病(CLL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一线或二线治疗药物。
- 作为固体肿瘤(如乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌等)的辅助治疗药物,用于提高其他化疗药物的效果或延长无进展生存期。
塞替派的治疗效果
塞替派的治疗效果因不同的适应症和个体情况而异,以下是一些临床试验中观察到的数据:
适应症 | 塞替派剂量 | 治疗方案 | 治疗效果 |
---|---|---|---|
AML | 250 mg/m2 | 单药或联合其他药物,每4周一次,连续3次 | 完全缓解率:20%-40% |
CML | 300-500 mg/m2 | 单药或联合其他药物,每4周一次,连续3次 | 完全缓解率:10%-30% |
CLL | 200-300 mg/m2 | 单药或联合其他药物,每4周一次,连续3次 | 完全缓解率:20%-40% |
NHL | 200-300 mg/m2 | 单药或联合其他药物,每4周一次,连续3次 | 完全缓解率:30%-50% |
骨髓移植预处理 | 5-10 mg/kg | 单药或联合其他药物,每日一次,连续3天 | 移植成功率:80%-90% |
塞替派的注意事项
塞替派是一种强效的化疗药物,使用时需要遵循医嘱,并在医生的监督下进行。塞替派可能会引起以下一些不良反应:
- 骨髓抑制:导致贫血、出血倾向和感染风险增加。
- 胃肠道反应:导致恶心、呕吐、腹泻和食欲减退。
- 肝肾功能损害:导致黄疸、尿量减少和血尿等。
- 神经系统反应:导致头痛、眩晕、嗜睡和抽搐等。
- 过敏反应:导致皮疹、发热、气喘和休克等。
塞替派使用期间,需要定期检查血液、肝肾功能和神经系统的状况,以及避免接触感染源和创伤因素。塞替派对胎儿和哺乳期婴儿有害,因此孕妇和哺乳期妇女禁用。塞替派还可能导致不可逆的不育,因此使用前需要考虑生育保护的措施。
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