万赛维(别名:Valcyte、ValganciclovirTablets、盐酸缬更昔洛韦片)是一种抗病毒药物,主要用于治疗由巨细胞病毒(CMV)引起的视网膜炎,这种病毒常常感染艾滋病患者。万赛维由瑞士罗氏公司生产,是一种口服药片,每片含有450毫克的有效成分。
万赛维的作用机制
万赛维在体内被转化为更昔洛韦(GCV),这是一种能够抑制CMV复制的物质。GCV能够与CMV的DNA聚合酶结合,阻止其合成DNA,从而阻断了CMV的生命周期。GCV还能够抑制人类的DNA聚合酶,但是对于正常细胞的影响较小,因为正常细胞中GCV的浓度较低。
万赛维的临床研究
根据罗氏公司提供的资料,万赛维已经通过了多项临床试验,证明了其对于艾滋病患者的安全性和有效性。以下是一些主要的试验结果:
试验名称 | 试验目的 | 试验人数 | 试验结果 |
---|---|---|---|
VALCYTE 302 | 比较万赛维和更昔洛韦钠(GCV)对于艾滋病患者视网膜炎的治疗效果 | 160名 | 万赛维组在24周内视网膜炎复发率为18.2%,GCV组为28.8%,差异有统计学意义 |
VALCYTE 304 | 比较万赛维和更昔洛韦钠(GCV)对于艾滋病患者视网膜炎的预防效果 | 364名 | 万赛维组在48周内视网膜炎发生率为8.8%,GCV组为15.2%,差异有统计学意义 |
VALCYTE 305 | 观察万赛维对于艾滋病患者视网膜炎的长期治疗效果 | 293名 | 万赛维组在96周内视网膜炎复发率为28.6%,GCV组为38.8%,差异有统计学意义 |
万赛维的用法用量
根据罗氏公司提供的说明书,万赛维的用法用量如下:
- 治疗性用药:每日两次,每次900毫克,连续服用21天或直到视网膜炎消退。
- 预防性用药:每日一次,900毫克,持续服用至少100天或直到CD4+T淋巴细胞数超过100个/微升。
- 调整剂量:如果肾功能不全或有其他并发症,需要根据医生指示调整剂量。
万赛维的不良反应
万赛维可能会引起一些不良反应,其中最常见的是:
- 消化系统反应:如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。
- 血液系统反应:如贫血、白细胞减少、血小板减少等。
- 神经系统反应:如头痛、头晕、抑郁、失眠等。
- 肝脏功能异常:如转氨酶升高、胆红素升高等。
如果出现以上或其他严重的不良反应,应立即停止服用万赛维,并及时就医。
万赛维的注意事项
在服用万赛维之前,应注意以下事项:
- 告知医生自己是否对万赛维或其他药物过敏,是否有肾脏病或其他疾病,是否正在服用其他药物或保健品。
- 服用万赛维期间,应定期检查血液、肝脏和肾脏的功能,以及视力和眼底的情况。
- 服用万赛维期间,应避免接触阳光或紫外线,因为万赛维可能会增加皮肤对光的敏感性,导致皮疹或灼伤。
- 服用万赛维期间,应避免饮酒或吸烟,因为这些可能会影响万赛维的效果或增加不良反应的风险。
- 服用万赛维期间,如果发生怀孕或哺乳,应立即通知医生,因为万赛维可能会对胎儿或婴儿造成伤害。
万赛维的获取方式
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