凡德他尼是一种靶向药物，主要用于治疗甲状腺癌和肺癌。它的别名有凡德他尼片、Vandetanib、Caprelsa、Zactima、ZD6474等。它是由印度卢修斯公司生产的仿制药，与原研药相比，价格更低，质量也有保证。
凡德他尼的作用机制是通过抑制多种酪氨酸激酶，阻断肿瘤细胞的生长和血管生成，从而达到抗肿瘤的效果。凡德他尼主要针对以下几种酪氨酸激酶：
| 酪氨酸激酶 | 作用 |
|---|---|
| VEGFR | 血管内皮生长因子受体，促进肿瘤血管生成 |
| EGFR | 表皮生长因子受体，促进肿瘤细胞增殖和分化 |
| RET | 重组表达的酪氨酸激酶，与甲状腺癌的发生有关 |
| BRAF | B-Raf蛋白激酶，与黑色素瘤和甲状腺癌的发生有关 |
凡德他尼的功效主要体现在以下几个方面：
- 延长甲状腺癌患者的无进展生存期。在一项III期临床试验中，凡德他尼治疗组的无进展生存期为16.4个月，而安慰剂组为8.3个月，差异有统计学意义。
- 提高甲状腺癌患者的总体响应率。在同一项临床试验中，凡德他尼治疗组的总体响应率为44%，而安慰剂组为1.3%，差异有统计学意义。
- 改善肺癌患者的生活质量。在一项II期临床试验中，凡德他尼联合多西他赛治疗组的生活质量评分显著高于多西他赛单药治疗组。
凡德他尼的副作用主要包括：
- 皮疹、脱发、干皮、指甲变色等皮肤相关反应
- 恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化系统反应
- 高血压、心电图异常、心动过速等心血管系统反应
- 肝功能异常、血小板减少等实验室检查异常
凡德他尼的用法用量是每日一次，每次300毫克，口服服用。服药时应避免食用含有葡萄柚或西柚的食物或饮料，以免影响药物的吸收和代谢。服药期间应定期监测血压、心电图、肝功能和血常规等指标，以及皮肤和消化系统的不良反应。
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