多塔利单抗(别名:Jemperli、dostarlimab-gxly、dostarlimab)是一种免疫检查点抑制剂,可以用于治疗微卫星不稳定高(MSI-H)或错配修复缺陷性(dMMR)的复发或难治性子宫内膜癌。它由英国葛兰素史克公司生产,于2021年4月获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准。
多塔利单抗是一种靶向PD-1受体的单克隆抗体,可以阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用,从而激活免疫系统对肿瘤的攻击。MSI-H或dMMR的子宫内膜癌是一种由于DNA修复机制失效而导致基因突变累积的癌症,这些突变使得肿瘤细胞更容易被免疫系统识别和清除。因此,多塔利单抗对这类癌症有较好的疗效。
多塔利单抗的适应症是MSI-H或dMMR的复发或难治性子宫内膜癌,也就是说,这些患者已经接受过至少一种以铂为基础的化疗方案,但没有达到预期的效果。多塔利单抗的用法和用量是每三周一次静脉滴注,每次500毫克,直至疾病进展或出现不可接受的毒副作用为止。
多塔利单抗的常见副作用包括疲劳、贫血、腹泻、恶心、皮疹、食欲减退、关节痛、呕吐等。严重副作用包括免疫相关性肺炎、甲状腺功能异常、肝功能异常、胰腺炎等。使用多塔利单抗时应避免接种活性疫苗,并在医生指导下使用其他药物。
多塔利单抗能治好宫颈癌吗?目前还没有足够的证据表明多塔利单抗可以治愈宫颈癌,但它可以延长患者的无进展生存期和总生存期。根据GARNET试验的结果,多塔利单抗在MSI-H或dMMR的子宫内膜癌患者中的总体有效率为42.3%,中位无进展生存期为9.1个月,中位总生存期尚未达到。这些结果显示了多塔利单抗在这类难治性癌症中的潜力和价值。
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