依拉环素是一种新型的四环素类抗生素,也叫做Xerava、eravacycline或伊拉瓦环素,由Tetraphase制药公司开发,主要用于治疗复杂腹腔感染(cIAI)。
复杂腹腔感染是指由于外伤或手术等原因导致的腹腔内器官穿孔或坏死,引起的细菌或真菌等微生物的感染,常见的有阑尾炎穿孔、胆囊炎穿孔、胃肠穿孔等。复杂腹腔感染是一种严重的感染性疾病,如果不及时治疗,可能会导致败血症、多器官功能衰竭甚至死亡。
依拉环素是一种广谱抗生素,可以抑制多种革兰氏阳性菌和阴性菌,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)、耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRE)等难治性细菌。依拉环素可以通过静脉注射或口服给药,具有良好的生物利用度和组织渗透性,可以有效达到感染部位并杀灭细菌。
依拉环素的治疗效果已经在两项III期临床试验中得到验证。这两项试验分别是IGNITE1和IGNITE4,共纳入了超过1000例复杂腹腔感染患者,将依拉环素与美罗培南(一种碳青霉烯类抗生素)进行对比。结果显示,依拉环素与美罗培南在治愈率和安全性方面没有显著差异,均达到了FDA和EMA的批准标准。依拉环素的常见不良反应有恶心、呕吐、头痛等,一般较轻微,不影响用药。
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