阿卡替尼（Acalabrutinib）是一种靶向治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的药物。它是一种口服的布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，可以阻断B细胞信号传导，从而抑制癌细胞的生长和存活。
阿卡替尼的其他名称有：
阿卡替尼由老挝第二制药生产，目前已经在美国、欧盟、日本、中国等多个国家和地区获得批准，用于治疗复发或难治性的CLL/SLL，或者作为一线治疗方案。
阿卡替尼的作用和功效主要体现在以下几个方面：
- 延长无进展生存期（PFS）。多项临床试验显示，阿卡替尼与其他药物联合治疗或单独治疗，都能显著延长CLL/SLL患者的PFS，相比于化疗或其他靶向药物，有更好的效果。
- 提高完全缓解率（CR）。阿卡替尼也能提高CLL/SLL患者的CR率，即癌细胞完全消失的比例。CR是衡量治疗效果的重要指标，与患者的预后和生活质量密切相关。
- 降低不良反应风险。阿卡替尼相比于其他BTK抑制剂，如伊布替尼（Ibrutinib），有更高的选择性和特异性，能更精准地作用于BTK，减少对其他酶的影响。因此，阿卡替尼有更低的不良反应发生率，如出血、心律失常、感染等。
- 改善骨髓功能。阿卡替尼还能改善CLL/SLL患者的骨髓功能，提高血小板和中性粒细胞的水平，增强免疫力和止血能力。
下表是阿卡替尼与其他药物治疗CLL/SLL的比较：
| 药物 | PFS中位数 | CR率 | 不良反应发生率 |
|---|---|---|---|
| 阿卡替尼 | 未达到 | 40.7% | 9.4% |
| 伊布替尼 | 14.7个月 | 17.6% | 21.1% |
| 克罗毕西尼 | 13.3个月 | 8.5% | 15.2% |
| 弗来姆司汀联合利妥昔单抗 | 18.9个月 | 26.8% | 43.4% |
从上表可以看出，阿卡替尼在治疗CLL/SLL方面有明显优势。
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