塞瑞替尼(别名:色瑞替尼、赞可达、赛立替尼、赛瑞替尼、Ceritinib、LDK378、Zykadia、spexib)是一种靶向药,主要用于治疗ALK阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。它是由老挝东盟厂家生产的,目前已经在多个国家和地区获得批准上市。
塞瑞替尼是什么?
塞瑞替尼是一种口服的ALK抑制剂,可以阻断ALK基因的异常活化,从而抑制肿瘤细胞的增殖和存活。ALK基因是一种致癌基因,当它发生突变或重排时,会导致肺癌等恶性肿瘤的发生。据估计,约有3%~7%的NSCLC患者是ALK阳性的,这类患者通常年轻、不吸烟或轻度吸烟,并且对化疗反应较差。
塞瑞替尼的作用
塞瑞替尼作为一线或二线治疗,可以显著提高ALK阳性NSCLC患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。根据临床试验的结果,塞瑞替尼与化疗相比,可以将一线治疗患者的中位PFS从6.9个月延长到16.6个月,二线治疗患者的中位PFS从3.6个月延长到6.9个月。此外,塞瑞替尼还可以有效穿透血脑屏障,对于有脑转移的患者,可以达到较高的脑部客观缓解率(ORR)和脑部无进展生存期(B-PFS)。
塞瑞替尼的副作用
塞瑞替尼虽然有效,但也有一些常见的副作用,主要包括:
副作用 | 发生率 |
---|---|
腹泻 | 86% |
恶心 | 80% |
肝功能异常 | 79% |
疲劳 | 52% |
胃灼热 | 49% |
食欲减退 | 39% |
呕吐 | 36% |
这些副作用通常可以通过调整剂量、使用对症药物或改善生活习惯来缓解或预防。如果出现严重或持续的副作用,应及时向医生咨询。
塞瑞替尼的注意事项
使用塞瑞替尼时,还应注意以下几点:
- 塞瑞替尼应在空腹时服用,即饭前至少2小时或饭后至少1小时。
- 塞瑞替尼可能与某些药物发生相互作用,影响其效果或安全性。在使用塞瑞替尼前,应告知医生自己正在使用或计划使用的所有药物,包括处方药、非处方药、保健品和中草药。
- 塞瑞替尼可能导致胎儿畸形或死亡,因此在使用塞瑞替尼期间和停药后一定时间内,应避免怀孕或哺乳。同时,应使用有效的避孕方法,并定期进行妊娠检测。
- 塞瑞替尼可能影响肝功能,因此在使用塞瑞替尼前和期间,应定期监测肝功能指标,并避免饮酒或使用其他对肝脏有损害的物质。
- 塞瑞替尼可能引起心律失常,因此在使用塞瑞替尼前和期间,应定期监测心电图和电解质水平,并避免使用其他可能导致心律失常的药物或物质。
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