吉瑞替尼是一种靶向药物，用于治疗急性髓系白血病（AML）。它可以抑制FLT3基因突变导致的白血病细胞的增殖和存活。吉瑞替尼的商品名是Xospata，也有其他的别名，如富马酸吉列替尼，吉列替尼，吉特替尼，gilteritinib等。吉瑞替尼由孟加拉珠峰制药公司生产，是一种口服药物，每日一次，每次120毫克。
吉瑞替尼的适应症
吉瑞替尼适用于经化疗无效或复发的FLT3突变阳性的AML患者。FLT3是一种白血病细胞表面的受体酪氨酸激酶，当它发生突变时，会导致白血病细胞的异常增长和分化。FLT3突变是AML中最常见的基因变异之一，约占25%至30%。吉瑞替尼可以同时抑制FLT3内部串联重复（ITD）和点突变（TKD）两种类型的突变。
吉瑞替尼的用法用量
吉瑞替尼是一种口服药物，每日一次，每次120毫克。建议在每天同一时间服用，可以与食物或空腹同时服用。如果出现呕吐或漏服，不要补服或加倍服用，而是等到下一次正常服药时间再服用。如果出现严重的不良反应或实验室检查异常，可以暂停或减少剂量。具体的剂量调整方案请参考说明书或医嘱。
吉瑞替尼的不良反应
吉瑞替尼可能引起以下不良反应：
| 不良反应 | 发生率 |
|---|---|
| 肝功能异常 | 6.7% |
| 肺部感染 | 6.7% |
| 出血 | 4.5% |
| 贫血 | 4.5% |
| 恶心 | 4.5% |
以上不良反应均为严重程度为3级或以上的不良反应，即需要医学干预或住院治疗的不良反应。其他较轻微的不良反应包括腹泻、呕吐、皮疹、头痛、食欲减退、肌肉酸痛等。
吉瑞替尼的注意事项
- 吉瑞替尼可能导致QT间期延长，即心电图上显示心脏收缩和舒张之间的时间延长。这可能增加心律失常的风险。因此，在使用吉瑞替尼前后，需要定期监测心电图和血钾、血镁等电解质水平。如果出现QT间期延长或心律失常，需要及时调整剂量或停药。
- 吉瑞替尼可能导致胎儿畸形或死亡，因此在使用吉瑞替尼期间和停药后一定时间内，需要避免怀孕或哺乳。男性患者在使用吉瑞替尼期间和停药后4个月内，需要使用有效的避孕方法。女性患者在使用吉瑞替尼期间和停药后2个月内，需要使用有效的避孕方法。
- 吉瑞替尼可能与其他药物发生相互作用，影响药效或安全性。因此，在使用吉瑞替尼前，需要告知医生自己正在使用或计划使用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品、中药等。特别需要注意的是，以下几类药物可能与吉瑞替尼发生严重的相互作用：
- 强效的CYP3A4抑制剂，如伊曲康唑、克拉霉素、利托那韦等，可能增加吉瑞替尼的血药浓度和不良反应。
- 强效的CYP3A4诱导剂，如利福平、苯妥英钠、卡巴西平等，可能降低吉瑞替尼的血药浓度和疗效。
- 可能延长QT间期的药物，如奎尼丁、氟沙星、甲氧氯普胺等，可能增加心律失常的风险。
吉瑞替尼的获取方式
吉瑞替尼目前在中国尚未上市，但已经在美国、日本、欧盟等多个国家和地区获得批准。如果您想了解更多关于吉瑞替尼的信息，或者想咨询如何从海外获取吉瑞替尼，您可以联系泰必达。泰必达是一家专业的医药咨询公司，可以为您提供以下服务：
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