塞利尼索（别名：塞立奈索、希维奥、selinexor、Xpovio）是一种新型的抗癌药物，由美国Karyopharm公司开发。它是一种选择性抑制核出口蛋白（SINE）的药物，可以阻止癌细胞中的一些关键蛋白质从细胞核转移到细胞质，从而诱导癌细胞凋亡，同时减少正常细胞的损伤。
塞利尼索目前已经在美国、欧盟、日本等地区获得批准，用于治疗多发性骨髓瘤（MM）、弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）等恶性血液肿瘤，以及某些实体瘤。它通常与其他药物联合使用，如地塞米松、波美度松、达拉图班等。
塞利尼索的作用主要是通过抑制XPO1蛋白来实现的。XPO1是一种核出口载体，可以将一些重要的蛋白质从细胞核运送到细胞质。这些蛋白质包括肿瘤抑制因子（如p53、p21等）、免疫调节因子（如NF-κB、STAT3等）、细胞周期因子（如CDK4/6、cyclin D等）等。在正常细胞中，这些蛋白质的核出口是受到严格控制的，以保持细胞功能的平衡。但在癌细胞中，XPO1的表达和活性通常升高，导致这些蛋白质过度从核转移到质，从而促进癌细胞的增殖、侵袭和耐药性。
塞利尼索可以与XPO1结合，阻止其与其他蛋白质相互作用，从而使这些蛋白质滞留在细胞核内。这样，一方面可以恢复肿瘤抑制因子和免疫调节因子的功能，抑制癌细胞的生长和存活；另一方面也可以干扰细胞周期因子和其他信号通路，诱导癌细胞停滞在G1期或G2期，进而引发凋亡。此外，塞利尼索还可以增强其他药物对癌细胞的杀伤效果，例如通过降低MDR1表达来降低多药耐药性。
塞利尼索虽然有较好的抗癌效果，但也不可避免地会产生一些副作用。最常见的副作用包括：
| 副作用 | 发生率 |
|---|---|
| 低血小板 | 74% |
| 低红细胞 | 59% |
| 低中性粒细胞 | 49% |
| 恶心 | 48% |
| 腹泻 | 34% |
| 肝功能异常 | 33% |
| 疲劳 | 31% |
| 食欲减退 | 28% |
| 体重下降 | 26% |
这些副作用通常可以通过调整剂量、使用辅助药物或暂停用药来缓解或消除。但在使用塞利尼索时，还是需要密切监测血液学和生化指标，以及其他临床症状，以及时发现和处理任何不良反应。
塞利尼索是一种创新的抗癌药物，为一些难治性的肿瘤提供了新的治疗选择。但它也有一定的限制和风险，需要在专业医生的指导下合理使用。如果您想了解更多关于塞利尼索的信息，或者需要咨询其他相关的医疗服务，如药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等，您可以扫描下方的二维码，联系泰必达的客服人员，他们会为您提供专业、贴心、安全的服务。
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