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巴瑞替尼片（Baricitinib，Olumiant，Baricinix）是一种用于治疗中重度类风湿性关节炎（RA）的药物，它可以抑制炎症介质的产生，减轻关节炎的症状和损伤。巴瑞替尼片由孟加拉碧康（Beximco Pharmaceuticals Ltd.）生产，是一种口服药物，每片含有2毫克或4毫克的有效成分。
巴瑞替尼片的作用机制
巴瑞替尼片是一种靶向药物，它可以选择性地抑制一种叫做JAK（Janus激酶）的酶，从而阻断了一些导致关节炎发生和发展的信号通路。JAK是一种参与细胞内信号转导的酶，它可以激活一些促进炎症反应的因子，如细胞因子和趋化因子。通过抑制JAK，巴瑞替尼片可以减少这些因子的水平，降低关节组织的炎症和损伤。
巴瑞替尼片的用法用量
巴瑞替尼片的推荐剂量为每日一次，每次4毫克，与或不与食物同时服用均可。如果患者有中度或重度肾功能不全或肝功能不全，或者同时服用强效CYP3A4抑制剂（如西咪替丁、伊曲康唑等），则应将剂量减半为每日一次，每次2毫克。如果患者有严重感染、白细胞减少或淋巴细胞减少等情况，应暂停服用巴瑞替尼片，直到恢复正常。
巴瑞替尼片的不良反应
巴瑞替尼片的常见不良反应包括上呼吸道感染、鼻窦炎、泌尿道感染、皮肤感染、头痛、咳嗽、恶心、便秘、高胆固醇等。较少见的不良反应包括肝功能异常、血小板减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、肺栓塞等。极少见的不良反应包括结核、带状疱疹、其他严重感染等。
巴瑞替尼片的注意事项
- 巴瑞替尼片是一种免疫抑制剂，它可能增加感染的风险，特别是结核、真菌和其他机会性感染。在开始服用巴瑞替尼片之前，应进行结核筛查，并定期监测感染的迹象和症状。
- 巴瑞替尼片可能影响血液细胞的数量和功能，增加出血和贫血的风险。在开始服用巴瑞替尼片之前和之后，应定期检查血液常规，并及时处理任何异常。
- 巴瑞替尼片可能引起胆固醇水平升高，增加心血管疾病的风险。在开始服用巴瑞替尼片之前和之后，应定期检查血脂水平，并根据医嘱调整饮食和药物治疗。
- 巴瑞替尼片可能与其他药物发生相互作用，影响药物的效果和安全性。在开始服用巴瑞替尼片之前，应告知医生所有正在服用或计划服用的药物，包括处方药、非处方药、中药、保健品等，并遵守医嘱。
- 巴瑞替尼片对孕妇和哺乳期妇女的安全性和有效性尚未确定，因此不建议在这些情况下使用。如果在服用巴瑞替尼片期间怀孕或计划怀孕，应立即通知医生，并停止服用巴瑞替尼片。
- 巴瑞替尼片对儿童和老年人的安全性和有效性尚未充分评估，因此在这些人群中使用时应谨慎，并按医嘱调整剂量。
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