阿法替尼(别名:吉泰瑞、afatinib、Xovoltib、Gilotrif、Afanix)是一种靶向治疗肺癌的药物,由德国勃林格殷格翰公司开发,于2013年在欧盟和美国获批上市,2014年在中国获批上市。阿法替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可以有效地抑制表皮生长因子受体(EGFR)及其突变体的活性,从而阻断肿瘤细胞的增殖和存活信号,达到抑制肿瘤生长的目的。
阿法替尼主要适用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,特别是EGFR突变阳性的患者。EGFR突变是导致肺癌发生和发展的重要因素之一,约占亚洲人群中NSCLC患者的40%左右。EGFR突变阳性的患者通常对化疗反应不佳,而靶向治疗可以显著提高其生存期和生活质量。阿法替尼与其他第一代或第二代EGFR-TKI相比,具有更强的抑制效果和更广的覆盖范围,可以同时作用于多种EGFR突变类型,包括常见的L858R和19号外显子缺失(del19)突变,以及较少见的T790M和20号外显子插入(ins20)突变。因此,阿法替尼被认为是一种第二代或第二代半EGFR-TKI。
阿法替尼的常见副作用包括皮疹、腹泻、口腔溃疡、指甲异常、食欲减退、恶心等,大多数为轻至中度,可通过调整剂量或对症治疗来缓解。阿法替尼的用法用量为每日一次,每次40毫克,最好在饭前至少1小时或饭后至少3小时服用,以提高吸收。阿法替尼在中国目前尚未纳入医保报销范围,其价格较高,约为每月2万多元人民币。因此,很多患者会选择从海外购买阿法替尼,以节省费用和获得更多的选择。
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