恩杂鲁胺是一种用于治疗前列腺癌的靶向药物,它可以阻断雄激素受体的信号传导,从而抑制肿瘤的生长和扩散。恩杂鲁胺的别名有enzalutamide、Xtandi、MDV、Xylutide等,它是由日本安斯泰来公司开发和生产的。
恩杂鲁胺是一种口服药物,每天一次,每次4粒,每粒40毫克,与食物无关。恩杂鲁胺主要适用于去势抵抗性前列腺癌(CRPC),即在去势治疗后仍然进展的前列腺癌。恩杂鲁胺可以单独使用,也可以与其他药物联合使用,如阿比特龙(abiraterone)、多西他赛(docetaxel)等。
恩杂鲁胺的作用机制是通过与雄激素受体结合,阻止其转位到细胞核内,从而抑制雄激素受体介导的基因表达。恩杂鲁胺还可以降低雄激素受体的数量,减少其与共激活因子的相互作用。恩杂鲁胺与其他雄激素受体拮抗剂相比,具有更高的亲和力和选择性,更强的抑制效果,更少的交叉抵抗性。
恩杂鲁胺的常见副作用包括头痛、高血压、疲劳、关节疼痛、腹泻等,一般较轻微,不影响日常生活。恩杂鲁胺还可能引起一些严重的不良反应,如癫痫发作、心脏问题、肝损伤等,需要密切监测和及时处理。恩杂鲁胺在使用过程中应避免与某些药物同时使用,如苯妥英钠(phenytoin)、卡马西平(carbamazepine)、利福平(rifampin)等,因为这些药物会降低恩杂鲁胺的血浆浓度,影响其疗效。
恩杂鲁胺目前在中国尚未获得批准上市,因此国内患者想要使用恩杂鲁胺,需要寻找国外的购买渠道。恩杂鲁胺在日本、美国、欧洲等地区已经上市,但价格较高,一般在3万至5万人民币左右一个月。如果想要节省费用,可以考虑从印度等地区购买恩杂鲁胺的仿制药,如恩泽(Enzamide)、恩泽达(Enzerta)、恩泽卓(Enzecad)等,这些仿制药的质量和效果与原厂药相当,但价格只有原厂药的十分之一左右,大约在3000至5000人民币左右一个月。
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