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来那替尼是一种靶向治疗乳腺癌的药物，它也被称为马来酸奈拉替尼片、奈拉替尼、贺俪安、Neratinib或Nerlynx。它是由中国北海康成生产的，是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂，可以同时抑制HER2、EGFR和HER4等多个信号通路，从而阻止癌细胞的生长和扩散。
来那替尼的适应症和用法用量
来那替尼主要适用于早期HER2阳性乳腺癌患者，在接受了一年的赫赛汀（曲妥珠单抗）治疗后，作为辅助治疗，以延长无复发生存期。根据临床试验结果，来那替尼可以降低早期HER2阳性乳腺癌患者复发或死亡的风险34%。
来那替尼的推荐剂量是每日240毫克，即每日6片，分两次或三次服用，每次服用前后30分钟内不要进食。来那替尼的治疗周期为一年，除非出现不能耐受的毒副作用或者疾病进展。如果出现中度或重度的毒副作用，可以暂停或减少剂量，具体情况应咨询医生。
来那替尼的注意事项和副作用
来那替尼在使用前，应先做好肝功能检查，并在治疗期间定期监测肝功能。如果出现肝损伤的迹象，如黄疸、皮肤瘙痒或腹部肿胀等，应立即停止服用并联系医生。
来那替尼最常见的副作用是腹泻，约有90%的患者会出现不同程度的腹泻。为了预防和控制腹泻，建议在开始服用来那替尼前一天就开始使用抗腹泻药物（如洛哌丁胺），并在整个治疗期间继续使用。如果出现严重或持续的腹泻，应及时补充水分和电解质，并咨询医生是否需要调整剂量或暂停治疗。
来那替尼还可能引起其他副作用，如恶心、呕吐、腹痛、食欲减退、口腔溃疡、皮疹、肝功能异常、胃食管反流等。这些副作用通常是轻度或中度的，可以通过药物或生活方式的调整来缓解。如果出现严重或难以忍受的副作用，应及时联系医生并寻求帮助。
来那替尼的购买渠道和价格
来那替尼目前在中国尚未获得批准上市，因此国内患者想要使用这种药物，需要通过海外购买的方式来获取。海外购买药物有一定的风险和难度，需要注意药品的质量、价格、运输和报关等问题。为了避免被骗或买到假药，建议患者寻找国内专业的海外医药咨询机构，如泰必达，来获取购买渠道和相关服务。
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