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伊匹单抗是一种免疫检查点抑制剂,也就是一种能够激活人体自身免疫系统对抗肿瘤的药物。它的别名有ipilimumab、Yervoy、易普利姆玛、易普利单抗、伊匹木单抗等。它是由美国施贵宝公司开发的,主要用于治疗晚期黑色素瘤,也有一些临床试验在探索它对其他类型的癌症的效果。
伊匹单抗的作用机制和适应症

伊匹单抗是一种人源化单克隆抗体,它能够与CTLA-4(细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4)结合,从而阻断CTLA-4与其配体B7的相互作用。CTLA-4是一种负性调节分子,它能够抑制T细胞的激活和增殖,从而降低免疫反应的强度。伊匹单抗通过解除CTLA-4的抑制作用,能够增强T细胞对肿瘤细胞的攻击,从而达到治疗癌症的目的。
伊匹单抗目前在中国已经获得了国家药品监督管理局(NMPA)的批准,适用于晚期黑色素瘤患者。在美国,伊匹单抗已经被FDA批准用于治疗晚期黑色素瘤、转移性非小细胞肺癌(NSCLC)、转移性肾细胞癌(RCC)和转移性结直肠癌(mCRC)等多种癌症。
伊匹单抗的用法用量和副作用
伊匹单抗是静脉注射给药,一般每三周一次,每次剂量为3mg/kg。治疗周期根据患者的情况和医生的判断而定,一般为4次或更多。在使用伊匹单抗之前,患者需要做好相关的检查和评估,以确定是否适合使用该药物。
伊匹单抗虽然能够有效地刺激免疫系统对肿瘤的清除,但也可能导致免疫系统过度活跃,从而引起一些免疫相关的不良反应。这些不良反应可能涉及到多个器官系统,包括皮肤、肠道、肝脏、内分泌、神经、肺部、肾脏等。一些常见的不良反应有皮疹、瘙痒、腹泻、恶心、呕吐、肝功能异常、甲状腺功能异常等。一些严重的不良反应有结肠炎、肝炎、甲状腺炎、垂体炎、神经病变、间质性肺病等。如果出现这些不良反应,患者需要及时向医生报告,并根据医生的指导进行相应的处理。在某些情况下,可能需要暂停或终止伊匹单抗的治疗,或者使用其他药物来控制免疫相关的不良反应。
伊匹单抗的价格和购买渠道
伊匹单抗是一种进口药物,目前在中国还没有纳入医保,因此价格比较高昂。根据不同的规格和渠道,伊匹单抗的价格可能在几万到几十万人民币之间。由于伊匹单抗是一种处方药,患者不能随意购买和使用,需要在医生的指导下进行合理的用药。
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