奥拉帕利是一种靶向药物,主要用于治疗携带BRCA基因突变的卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌等实体瘤。它的作用机制是抑制PARP酶的活性,从而阻断肿瘤细胞的DNA修复,导致肿瘤细胞死亡。
奥拉帕利的其他名称有Olieni、Olaparib、Lynparza、Olanib、Olaparix和Lynib等,它是由老挝东盟制药公司生产的一种口服胶囊剂,每粒含有50mg或100mg的奥拉帕利。它在2014年12月被美国FDA批准上市,是全球首个PARP抑制剂药物,也是首个针对BRCA基因突变的靶向药物。
奥拉帕利主要适用于以下几种情况:
- 经过化学治疗后仍然复发或进展的BRCA基因突变阳性的高级卵巢癌患者;
- 经过化学治疗后仍然复发或进展的BRCA基因突变阳性的高级乳腺癌患者;
- 经过化学治疗后仍然复发或进展的BRCA基因突变阳性的高级胰腺癌患者;
- 经过化学治疗后仍然复发或进展的BRCA基因突变阳性的高级前列腺癌患者;
- 与贝伐单抗联合使用,用于治疗经过化学治疗后仍然复发或进展的高级卵巢癌患者,无论是否携带BRCA基因突变;
- 与阿西替尼联合使用,用于治疗经过化学治疗后仍然复发或进展的HER2阴性高级乳腺癌患者,无论是否携带BRCA基因突变。
奥拉帕利的用法用量是每日两次,每次300mg或400mg,根据不同的适应症和联合用药情况而定。奥拉帕利应该在饭前或饭后两小时内服用,不要咀嚼或碾碎胶囊。奥拉帕利的治疗周期由医生根据患者的病情和反应而定,一般持续到疾病进展或出现不可接受的毒副作用为止。
奥拉帕利的常见副作用有恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退、贫血、血小板减少、白细胞减少、中性粒细胞减少、感染、疲劳、头痛、味觉异常、口腔溃疡、皮疹等。奥拉帕利的严重副作用有肺炎、急性肾损伤、骨髓抑制、肝功能异常、肺纤维化等。奥拉帕利的使用过程中,应该定期监测血液常规、肝功能和肾功能,以及其他相关指标,如CA-125等。奥拉帕利的使用过程中,应该避免接种活疫苗,避免暴露于阳光或紫外线,避免饮酒或吸烟,避免怀孕或哺乳,避免驾驶或操作机器等。
奥拉帕利的价格在国内外有很大的差异,国内的正规渠道价格大约是每粒100mg的奥拉帕利要1000元左右,而国外的价格则要便宜很多,一般在200元左右。这是因为国内的奥拉帕利还没有进入医保目录,而国外的奥拉帕利则有多种渠道可以获得,比如通过海外药房购买,或者通过参加临床试验等方式。
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