索拉非尼是一种靶向药物,主要用于治疗肝细胞癌、肾细胞癌和甲状腺癌等恶性肿瘤。它的商品名有多吉美、Sorafenib、Sorafenat、Soranib、Soranix和Nexavar等,由德国拜耳公司生产。
索拉非尼的作用机制
索拉非尼是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,可以同时抑制肿瘤细胞内的信号转导和肿瘤血管生成。它可以阻断Ras/Raf/MEK/ERK信号通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖和凋亡。它还可以抑制VEGFR、PDGFR和FGFR等受体酪氨酸激酶,从而减少肿瘤血管的形成和供血。
索拉非尼的适应症
索拉非尼主要适用于以下几种恶性肿瘤:
- 不能手术切除或晚期的原发性肝细胞癌(HCC)
- 晚期或转移性肾细胞癌(RCC),特别是对其他治疗无效或不能耐受的患者
- 晚期或转移性分化型甲状腺癌(DTC),特别是对碘131治疗无效或不能耐受的患者
索拉非尼的用法用量
索拉非尼的常规剂量为每日400mg,每次200mg,每日两次,空腹服用,与两次饮食间隔至少1小时。根据患者的耐受性和临床反应,可以适当调整剂量,但最大剂量不超过每日800mg。
索拉非尼的治疗时间取决于患者的疗效和耐受性,一般需要持续服用,直到出现无法控制的毒副作用或明显的疾病进展为止。
索拉非尼的注意事项
在使用索拉非尼之前,患者应该注意以下几点:
- 咨询医生是否有使用索拉非尼的禁忌证或相互作用药物,如高血压、心脏病、出血倾向、感染、肝功能异常等
- 定期检查血压、心电图、肝功能、肾功能、甲功、血常规等指标,以及皮肤、消化道、出血等不良反应
- 避免接触阳光或紫外线,使用防晒霜和遮盖性衣物,以防止皮肤发生光敏反应
- 避免创伤或手术,及时处理出血或感染,如有严重出血或感染,应立即停药并就医
- 避免怀孕或哺乳,使用有效的避孕措施,如有怀孕的可能,应立即停药并就医
- 避免酒精或其他肝毒性物质的摄入,保持良好的生活习惯,适当增加营养和水分的摄入
索拉非尼的购买渠道
索拉非尼是一种进口药物,国内的医保不予报销,价格也较高。如果患者想要购买索拉非尼,可以寻找国内专业的海外医疗咨询机构获得购买渠道,药品直接邮寄到家,价格最优惠,安全且快捷。
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