利妥昔单抗(Rituximab)是一种靶向治疗药物,也叫美罗华、Ristova、Rituxan、Truxima、rituximab-abbs、Ruxience、rituximab-pvvr等,由瑞士罗氏公司生产。它是一种单克隆抗体,能够识别并结合到B淋巴细胞表面的CD20分子上,从而引起B淋巴细胞的凋亡或杀伤。利妥昔单抗主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫相关性疾病。
利妥昔单抗虽然是一种有效的靶向治疗药物,但是也会产生一些不良反应,主要包括:
- 注射部位反应:如红肿、疼痛、发热等,一般较轻微,可自行消退或用冷敷缓解。
- 急性输液反应:如发冷、发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、胸闷等,多发生在首次输液或输液速度过快时,可通过预防性用药或调整输液速度减轻。
- 皮肤反应:如皮疹、荨麻疹、水肿等,一般较轻微,可用抗过敏药物治疗。
- 血液系统反应:如贫血、白细胞减少、血小板减少等,可能导致感染或出血的风险增加,需定期检查血常规,并注意防止创伤或接触传染源。
- 感染:由于利妥昔单抗会影响B淋巴细胞的功能,使机体免疫力下降,因此有可能发生细菌性或病毒性感染,如肺炎、带状疱疹等,需及时就医并使用抗生素或抗病毒药物治疗。
- 心血管系统反应:如心悸、心律失常、低血压等,多见于输液过程中,可通过调整输液速度或使用支持性药物控制。
- 神经系统反应:如头晕、嗜睡、抽搐等,较少见,一般不需特殊处理,但应避免驾驶或操作机器等危险活动。
- 肝肾功能异常:如转氨酶升高、肾功能损害等,需定期检查肝肾功能,并注意保护肝肾。
- 其他反应:如胃肠道不适、关节痛、肌肉痛、呼吸困难等,一般较轻微,可用对症药物缓解。
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