帕比司他是一种用于治疗多发性骨髓瘤的新型组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂，也被称为Farydak或panobinostat。它由瑞士诺华公司生产，于2015年2月获得美国FDA的批准，是第一个用于多发性骨髓瘤的HDAC抑制剂。
帕比司他主要用于治疗已经接受过至少两种治疗方案（包括波利胺类和蛋白酶体抑制剂）的复发或难治性多发性骨髓瘤患者，通常与波利胺类（如硼替佳）和地塞米松联合使用。帕比司他通过抑制HDAC，增加肿瘤细胞中乙酰化组蛋白的水平，从而诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤生长和血管生成。
帕比司他虽然有效，但也有一些不良反应，需要患者和医生注意。最常见的不良反应包括：
- 低血小板（血小板减少）：血小板是血液中参与凝血的细胞，如果血小板过低，可能导致出血或淤青。帕比司他可能会降低血小板的数量，增加出血的风险。因此，使用帕比司他期间需要定期检查血小板水平，并根据情况调整剂量或暂停用药。如果出现出血或淤青等症状，应及时就医。
- 感染：帕比司他可能会降低白细胞的数量，尤其是中性粒细胞，这是一种重要的免疫细胞，能够抵抗细菌或真菌等感染。如果白细胞过低，可能导致感染的发生或加重。因此，使用帕比司他期间需要定期检查白细胞水平，并根据情况调整剂量或暂停用药。如果出现发热、寒战、咳嗽、呼吸困难等感染性症状，应及时就医。
- 胃肠道不适：帕比司他可能会引起胃肠道的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。这些不良反应通常可以通过药物或饮食控制缓解。使用帕比司他期间应注意饮食平衡，多喝水，避免辛辣、油腻、刺激性的食物。如果出现严重的胃肠道不适，应及时就医。
- 肝功能异常：帕比司他可能会影响肝脏的功能，导致肝酶或胆红素的升高。这些指标反映了肝脏的损伤程度，如果过高，可能导致黄疸或肝衰竭等严重后果。因此，使用帕比司他期间需要定期检查肝功能，并根据情况调整剂量或暂停用药。如果出现黄疸、皮肤瘙痒、腹部胀痛等肝功能异常的症状，应及时就医。
- 心律失常：帕比司他可能会影响心脏的电生理活动，导致心律失常，如QT间期延长、室性心动过速等。这些心律失常可能会引起心跳不规则、胸闷、晕厥等症状，严重者甚至危及生命。因此，使用帕比司他期间需要定期检查心电图，并根据情况调整剂量或暂停用药。如果出现心律失常的症状，应及时就医。
以上是帕比司他的一些常见不良反应，但并不代表所有患者都会出现。每个患者对药物的反应和耐受性都有差异，因此在使用帕比司他时，应遵循医生的指导，按时服药，定期检查，及时报告任何不良反应，并根据医生的建议调整治疗方案。
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