吉妥单抗是一种靶向治疗急性髓系白血病(AML)的药物,它也被称为吉妥珠单抗、吉妥珠单抗(GB4)、津妥珠单抗或MYLOTARG。它是由美国辉瑞公司生产的,是一种人-鼠嵌合型单克隆抗体,与卡尔松霉素(一种抗生素)结合,可以识别并杀死表达CD33抗原的AML细胞。
吉妥单抗主要用于治疗新诊断的CD33阳性AML患者,或者复发或难治性的CD33阳性AML患者。它可以单独使用,也可以与其他化疗药物联合使用。吉妥单抗的使用需要在医生的指导下进行,一般是通过静脉注射给药,每次给药前后需要监测血液学和肝功能等指标。
吉妥单抗虽然有效,但也有一些不良反应,需要患者和医生注意。常见的不良反应有:
- 发热:吉妥单抗可能引起发热反应,表现为体温升高,伴有寒战、头痛、恶心等。这种反应一般在给药期间或给药后24小时内发生,可以通过预防性使用退烧药或止吐药来缓解。
- 感染:吉妥单抗可能导致免疫系统功能下降,使患者更容易感染细菌、真菌或病毒等。这种感染可能严重甚至危及生命,需要及时诊断和治疗。患者在使用吉妥单抗期间应避免接触有感染风险的人或物品,如生病的人、未经消毒的水果或蔬菜等。如果出现发烧、咳嗽、呼吸困难、腹泻等感染征兆,应立即就医。
- 出血:吉妥单抗可能导致血小板减少,使患者更容易出血。这种出血可能发生在皮肤、黏膜、鼻腔、牙龈、眼睛等部位,也可能发生在内脏或颅内,危及生命。患者在使用吉妥单抗期间应避免使用阿司匹林或其他抗凝药物,避免创伤或手术等可能导致出血的情况。如果出现紫癜、鼻血、牙龈出血、黑便、血尿等出血征兆,应立即就医。
- 肝损伤:吉妥单抗可能导致肝功能异常,表现为转氨酶升高、胆红素升高、肝脏肿大或疼痛等。这种肝损伤可能是暂时的,也可能是持续的,甚至导致肝衰竭。患者在使用吉妥单抗期间应定期检查肝功能,避免使用对肝脏有损害的药物或酒精等。如果出现黄疸、皮肤瘙痒、腹胀、恶心等肝损伤征兆,应立即就医。
- 过敏反应:吉妥单抗可能引起过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、气喘、哮喘、低血压等。这种反应一般在给药期间或给药后1小时内发生,可能严重甚至危及生命,需要紧急处理。患者在使用吉妥单抗前应告知医生自己是否对吉妥单抗或其他药物过敏,如果出现过敏反应征兆,应立即停止给药并就医。
以上是吉妥单抗的一些常见不良反应,但并不代表所有患者都会出现这些反应,也不代表所有反应都列举在这里。患者在使用吉妥单抗时应遵循医生的指示和建议,密切观察自己的身体状况,及时报告任何异常或不适,并寻求医疗帮助。
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